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如何診斷腎動脈狹窄

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醫生主講實錄

腎動脈狹窄的診斷主要依據以下檢查:

第一,彩色多普勒超聲檢查。使用彩色多普勒超聲可以直接檢查腎動脈的直徑、腎臟大小和腎臟血液灌注情況。通過測量腎動脈局部血流動力學和腎內血流動力學指標可診斷,腎動脈狹窄。

第二,CT,可作為篩選檢查,除清楚顯示腎臟大小及輪廓外,動態增強掃描,早期有時可見腎皮質邊緣強化,提示腎缺血穴后側支循環供血現象。核磁共振,從冠狀位和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌,其內部皮質、皮髓質分界清楚,有時會顯示狹窄的腎動脈。

第三,腎動脈造影。是診斷腎動脈狹窄的金標準,可以顯示狹窄的部位、長度、程度等,但此項檢查為創見檢查,價格昂貴,且檢查過程中需要使用對比劑,部分患者可發生對比劑腎損害。

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