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風濕性二尖瓣狹窄的預后怎么樣

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醫生主講實錄

雖然青霉素在預防鏈球菌感染的應用使風濕熱和風濕性瓣膜病的發病率有所下降,但風濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常病因為風濕熱,三分之二的患者為女性,約半數患者無急性風濕熱史。

多次反復發作急性風濕熱,較一次發作出現狹窄較早。在未開展手術治療的年代,本病十年存活率,在無癥狀被確診后的患者為84%,癥狀輕者為42%,中重度者為15%,從發生癥狀到完全致殘平均7.3年,死亡原因為心力衰竭,血栓栓塞和感染性心內膜炎,抗凝治療后栓塞發生減少,手術治療提高了患者的生活質量和存活率。

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