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• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會(huì)局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會(huì)有組織的痰液的積留，所以就不會(huì)有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會(huì)以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會(huì)出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來(lái)，會(huì)有一些致病菌的存在，同時(shí)病人也會(huì)有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8282次

• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這些癥狀可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來(lái)。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長(zhǎng)，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 16866次

• 支氣管擴(kuò)張癥的治療
  首先要治療基礎(chǔ)疾病，如活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張者應(yīng)先抗結(jié)核治療，又如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支管擴(kuò)張則應(yīng)針對(duì)類風(fēng)濕進(jìn)行治療，積極地控制感染，根據(jù)上述常見的感染選用敏感的抗生素治療，支氣管擴(kuò)張患者抗生素治療要充分，療程要較一般的肺炎要長(zhǎng)，一般為十到十四日或者更長(zhǎng)，如治療不充分可引起感染的細(xì)菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥。其次清除氣道分泌物改善氣流受限，除了采用物理方法，震動(dòng)胸部拍背及深呼吸外，應(yīng)重視體位引流，使病變位處于高位擴(kuò)張的支氣管開口向下，使痰液易于排除，清除氣道分泌物改善氣流受限，應(yīng)用黏液溶解藥如氨溴索，乙酰半胱氨酸或者是霧化吸入，也可使用脫氧核糖核酸霧化吸入使黏液溶解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 1522次

• 支氣管擴(kuò)張癥的治療
  一，基礎(chǔ)治療，對(duì)于活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極的抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療。二，控制感染，出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染癥上時(shí)應(yīng)該使用抗生素治療。三，改善氣流受限，支氣管擴(kuò)張可用支氣管擴(kuò)張劑改善氣流受限，幫助清除分泌物，伴有氣道高反應(yīng)，可逆性氣流受限的患者常有明顯的效果，清除氣道的分泌物，化痰藥以及震動(dòng)拍背和體位引流等胸部物理治療均有助于清除氣道分泌物，會(huì)改善分泌物清除，應(yīng)強(qiáng)調(diào)體位引流和霧化吸入，重組脫氧核酸酶，后者可通過阻斷中性粒細(xì)胞釋放痰液的粘度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 1795次

• 支氣管擴(kuò)張的飲食注意事項(xiàng)
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的飲食注意事項(xiàng)有以下幾方面，例如少吃或者不吃辣椒，洋蔥，大蒜，生姜，韭菜，芥末這些辛辣刺激性食物。支氣管擴(kuò)張是常見疾病，患病后會(huì)引起人出現(xiàn)咳嗽咳痰咳血癥狀，一般情況下需要清淡飲食，多飲水。意見建議：支氣管擴(kuò)張需要正確使用對(duì)應(yīng)的藥物治療，一般可以使用一些具有抗炎、止、咳化痰和平喘作用的藥物治療。治療期間定期就醫(yī)復(fù)查，了解支氣管擴(kuò)張的具體發(fā)病情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-23 801次

• 支氣管擴(kuò)張癥怎么治療
  針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的治療，如果是在感染急性期的時(shí)候，是需要挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，還需要挑選化痰的藥物來(lái)進(jìn)行化痰處理，那么如果是局部的支氣管擴(kuò)張，有手術(shù)治療指征的，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，還是要結(jié)合具體的情況來(lái)進(jìn)行具體的分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 支氣管擴(kuò)張癥的分期
  支氣管擴(kuò)張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動(dòng)耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時(shí)
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴(kuò)張癥的典型癥狀
  支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其特點(diǎn)是支氣管和細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張。以下是該病癥的典型癥狀及詳細(xì)解釋：1、持續(xù)或反復(fù)的咳嗽支氣管擴(kuò)張癥患者常常出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的咳嗽，這是由于支氣管和細(xì)支氣管的結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致氣道易受刺激。2、咳痰或咳膿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次