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• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個(gè)是心肌的淀粉樣變性，另外一個(gè)就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負(fù)荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動(dòng)脈高壓、還有主動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類的，還有像容量負(fù)荷過重，也就是前負(fù)荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因?yàn)榘昴げ≡斐尚乃ィ€有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會(huì)造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會(huì)加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會(huì)加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會(huì)加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動(dòng)了，還有處于特殊時(shí)期，懷孕了、分娩、生孩子都會(huì)加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會(huì)造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當(dāng)，比如輸液過快，也會(huì)誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4342次

• 心衰的治療方法有哪些

  心力衰竭是一個(gè)嚴(yán)重的心臟病。它的治療，在以往我們采用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心的藥物，這些藥物可以顯著地改善，心衰病人的癥狀和體征。從這個(gè)角度來說，心衰在短期治療還是非常有效的，但是后來人們發(fā)現(xiàn)這些治療，并不能夠降低心衰病人的死亡的風(fēng)險(xiǎn)，并不能改善長期預(yù)后。所以后來又出現(xiàn)了，改善長期預(yù)后的一些治療。主要是針對心衰病人，神經(jīng)內(nèi)分泌的激活采用的一些藥物。比如使用β受體阻滯劑，使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，螺內(nèi)酯等等。這些藥物現(xiàn)在已經(jīng)獲得了很重要的進(jìn)展，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn)，所以這些治療都是有效的。另外還有一些治療，比如說心臟起搏器的治療，對于心力衰竭，也有很重要的治療價(jià)值。那么再有就是心臟移植，非常嚴(yán)重的終末期心衰病人，我們可以采用心臟移植的方法，也可以改善病人的預(yù)后。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 7469次

• 心衰的病因有哪些？
  幾乎所有的心臟疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致心衰，有可能是原發(fā)性的心肌損害，就是常見的心肌病，尤其是原發(fā)性心肌病，主要是擴(kuò)張心肌病、限制性心肌病，再就是肥厚性心肌病。另外有可能是冠心病、心肌缺血導(dǎo)致的缺血性心肌病，再就是心肌炎，都有可能會(huì)導(dǎo)致心衰。另外，酒精性心肌病、微顫期心肌病也會(huì)導(dǎo)致心衰，再就是心臟負(fù)荷過重，主要是見于高血壓主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣重度狹窄、肺動(dòng)脈高壓以及肺心病，這種情況都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭。另外心臟瓣膜病關(guān)閉不全，再就是先天性的心臟疾病，比如左向右分流的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損，另外法洛四聯(lián)征，都會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，出現(xiàn)心衰。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 1668次

• 心衰病因有哪些
  心衰的病因主要分為兩大方面，第一個(gè)方面是原發(fā)性心肌損害，第二個(gè)方面是心臟負(fù)荷過重。兩個(gè)方面都可導(dǎo)致心肌功能由代償最終發(fā)展為失代償而導(dǎo)致心衰的出現(xiàn)。原發(fā)性心肌損害常見的有冠心病，心肌缺血，心肌梗死是引起心衰最常見的原因之一。心肌炎和心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭，心肌代謝障礙性疾病，如糖尿病性心肌病，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退引起的心肌病，心肌淀粉樣變性都可導(dǎo)致心力衰竭。心臟負(fù)荷過重常見于高血壓，主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈瓣狹窄等左右心室收縮期射血阻力增加的疾病，均可引起心臟負(fù)荷過重而引起心衰。容量負(fù)荷過重常見于心臟瓣膜關(guān)閉不全，先天性心臟病導(dǎo)致的血液反流，慢性貧血，甲狀腺功能亢進(jìn)，圍生期心肌病等均可引起心臟容量負(fù)荷過重而導(dǎo)致心衰。
  語音時(shí)長 01:47”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 2473次

• 心衰的病因及主要誘因有哪些
  病情分析：心衰的病因主要包括冠心病，急性心肌梗死，心臟瓣膜病，擴(kuò)張性心肌病，肺源性心臟病，快速性心律失常，高血壓病，心衰的誘因主要是呼吸道感染和容量負(fù)荷過重。治療心衰一方面需要積極的擴(kuò)血管，利尿治療，另一方面需要糾正呼吸道感染和容量負(fù)荷。意見建議：有心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免感冒。同時(shí)要限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-12 802次

• 治療心衰的藥有哪些
  病情分析：治療心衰的藥物有很多，利尿藥，如托拉塞米，呋塞米，強(qiáng)心藥物，如地高辛，擴(kuò)冠藥物，如單硝酸異山梨酯，還有改善預(yù)后的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如貝那普利，血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦，醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯，β受體阻滯劑，如倍他樂克。意見建議：心衰藥物有多種，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥期間要嚴(yán)密監(jiān)測血壓，心率，出入量，監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功，bnp等指標(biāo)變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-20 1402次

• 心衰患者的病因治療有哪些
  首先，第一病因治療，就是對所有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見疾病，高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等，在未造成心臟器質(zhì)性改變前，就應(yīng)該早期進(jìn)行有效治療。對于少數(shù)病因未明的疾病，比如原發(fā)行擴(kuò)張型心肌病，也應(yīng)該早期的積極干預(yù)，延緩疾病進(jìn)展。第二，消除誘因，心衰最常見的誘因。包括感染，特別是呼吸道感染，應(yīng)該
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 118次

• 心衰的病因及主要誘因有哪些
  心衰的常見病因，幾乎所有的心血管疾病最終都可導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。心衰的誘發(fā)因素，常見的誘因包括如呼吸道感染，風(fēng)濕熱等感染性疾病，快速性心律失常、陣發(fā)性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常。妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S等藥物作用。過度的體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-14 4701次