蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。
臨床癥狀它主要發病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數秒鐘、數分鐘發生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
蛛網膜下腔出血
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-07-28 23356次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23616次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4492次
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蛛網膜下腔出血預后蛛網膜下腔出血的患者總體預后較差，它的病死率可以高達45%，存活的患者多半留有較高的致殘率，蛛網膜下腔出血的預后與病因，出血的部位，出血量，有無并發癥以及是否得到適當的治療有關。動脈瘤性蛛網膜下腔出血的患者死亡率較高，約2%的患者到達醫院前死亡，20%的患者死于入院后，存活者一半遺留有永久性的殘疾，未經外科治療者約20%死于再出血，死亡多在出血后的最初幾日，90%的顱內動靜脈瘤破裂的患者可以恢復，再出血的風險較小。語音時長 01:24”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-01 2979次
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蛛網膜下腔腦出血蛛網膜下腔出血分為外傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血主要是因為頭部的撞擊外傷，導致的腦挫傷所致。這種蛛網膜下腔出血一般影響不大，早期可以出現頭疼的癥狀可以通過靜脈輸液，用一些脫水消腫和營養神經以及止血藥物治療逐漸就能夠吸收恢復。癥狀特別重的還可以做腰穿治療，釋放血性腦積液做生理鹽水置換。而自發性蛛網膜下腔出血一般是因為腦動脈瘤破裂所致，這種蛛網膜下腔出血就比較重，動脈瘤隨時有再次破裂的風險，動脈瘤破裂的危險性非常高，致死率和致殘率很高。一旦出現二次破裂死亡率更高。所以需要進行治療處理需要做腦血管造影檢查，在檢查確定動脈瘤以后需要通過開顱手術夾閉或者進行介入栓塞處理，這樣能夠預防再出血。語音時長 1:24”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-01 1600次
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蛛網膜下腔出血如何搶救病情分析：蛛網膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術治療外，還應給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：蛛網膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現頭痛、嘔吐、意識不清時，應考慮蛛網膜下腔出血的可能，應立即至醫院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-07-20 1002次
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蛛網膜下腔出血如何填塞病情分析：如果患者出現了蛛網膜下腔出血，并且是由于顱內動脈瘤導致的，此類患者可能會進行介入治療，在全麻下通過應用彈簧圈可以將動脈瘤填塞。意見建議：建議此類患者在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態，避免過度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式和規律的作息時間，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 602次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
