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克羅恩病的治療方案

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醫生主講實錄

克羅恩病人病治療的目標是誘導緩解和維持緩解防治并發癥,改善生存質量。

第一:治療必須要求患者戒煙,因為繼續吸煙可能會明顯降低藥物的療效,增加手術率和術后復發率,患者營養不良比較常見,注意檢查患者的體征和體重指數,強調飲食和營養的補充,病變活動期給予高營養、低渣飲食,補充維生素b12、葉酸等多種維生素以及微量元素,嚴重營養不良腸路和短腸綜合征的患者,可給予全胃腸外營養。病情比較重的可以禁食、輸入白蛋白等等。

第二:氨基水楊酸制劑,比如柳氨磺胺吡啶或者是美沙拉嗪。

第三:糖皮質激素可以口服,也可以靜脈應用。

第四:免疫制劑,可選用硫唑嘌呤。

第五:英夫利昔,英夫利昔是我國目前唯一批準用于克羅恩病治療的生物制劑,用于激素和免疫制劑治療無效,或激素依賴的,或不能耐受的,有手術指證的需要進行手術治療。

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