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• 癌痛微創介入治療有哪些適應癥

  在以往的認識中，大家一致認為如果發生癌性疼痛，患者一般需要口服藥物來鎮痛，除非是口服藥物劑量比較大或者是不能耐受藥物的副作用，才會選擇癌性疼痛的微創介入治療。但是現在我們認為在癌痛的整個過程中，如果有機會做微創介入治療，我們還是要盡早的做微創介入治療。比如說我們常見的胰腺癌侵犯到腹腔淋巴節，侵犯到腹腔神經叢，導致的這種劇烈的腹痛，我們就可以在疼痛的初期用阿片類藥物的同時來進行腹腔神經叢的毀損，那么腹腔神經叢的毀損就是一種介入治療方法，這樣它可以明顯降低阿片類藥物的應用，或者降低止疼類藥物的應用讓患者有一個舒適的生活狀態，同時他也會減少阿片類藥物的不良反應，比如說我們常見的惡心、嘔吐、嗜睡、便秘等等。所以微創介入治療的適應癥就是只要是在癌痛的任何時間、任何時期，我們都可以選擇同時進行微創結束治療。

  

  01:41
  郭凱凱 主治醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-07-23 2141次

• 乳房再造的適應癥有哪些

  乳房再造的適應癥主要是針對乳房缺失的人群，主要有以下幾種：第一，是因為乳腺癌而進行乳腺切除的人群，近些年來乳腺癌的發病率逐漸的攀升，人群也逐步的年輕化。乳腺癌的手術方式是進行乳腺的切除，這樣很多女性在手術以后就缺失一側的乳房，這種情況可以進行乳房的再造。第二，因為車禍或者是外傷而造成乳房的缺失。第三，先天性的畸形或者手術的原因造成的乳房的缺失。乳房再造的方法：第一，可以進行脂肪的填充，可以通過脂肪的填充，來彌補缺失的乳腺。第二，可以做皮瓣再造乳房術進行乳房的再造。第三，可以進行假體的乳房再造。具體用哪種方式來進行乳房再造取決于需要乳房再造的原因以及局部的乳房條件，這些在手術前都會由醫生進行檢查，并且跟患者進行溝通，從而選擇合適的手術方法。

  

  01:41
  李潔 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2021-10-27 1331次

• copd無創性機械通氣的適應癥和禁忌癥
  COPD無創性機械通氣的適應癥至少符合其中兩項。一、中至重度呼吸困難、伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現胸腹矛盾運動、中至重度酸中毒，PH值7.30-7.35和高碳酸血癥、二氧化碳分壓45-60mmHg、呼吸頻率大于25次/分鐘。二、禁忌癥，符合下列條件即呼吸抑制或停止。心血管系統功能不穩定，如低血壓、心律失常、心肌梗死，嗜睡、意識障礙或不合作者。異物吸入者，例如吞咽反射異常、嚴重上消化道出血、痰液粘稠有大量氣道分泌物。近期成形面部和胃食管手術、頭面部外傷、固有的鼻咽部異常、極度肥胖、嚴重的胃腸脹氣等。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2022-06-29 12187次

• 機械通氣的適應癥和禁忌癥
  機械通氣分為有創機械通氣和無創機械通氣。對于無創性正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病加重期的應用指征需要嚴格把握。它適應癥是滿足其中兩項，中到重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現胸腹矛盾運動，中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35，還有高碳酸血癥、還有呼吸頻率大于25次/分。禁忌癥為呼吸抑制或停止、心血管功能不穩定、嗜睡、意識障礙和不合作者、容易誤吸者、痰液比較粘稠、會有大量氣道分泌物、近期行面部或胃食管的手術、頭面部外傷，還有固有的鼻咽部異常、極度的肥胖、嚴重胃脹氣。有創機械通氣適用于嚴重的呼吸困難、輔助肌參與呼吸并出現胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血癥、呼吸頻率大于35次/分，有意識障或是嚴重心血管并發癥等等。
  語音時長 01:35”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2022-06-25 18034次

• 微創種植牙的適應癥有哪些
  病情分析：微創種植牙是一種較為先進的種植修復手段，其適應癥要求牙周軟組織健康，牙槽骨骨質良好沒有明顯的病理性吸收。微創種植牙具有損傷小，耗時短的優點。意見建議：在進行微創種植前需要完善全口曲面斷層檢查。如果已進行微創種植修復，建議在植入種植體以后維持好牙周軟組織的健康清潔，要定期復查牙齦的狀態。
  李吉東 主治醫師沈陽軍區總醫院

  2020-06-17 3303次

• 胃癌微創手術的適應癥有哪些
  病情分析：胃癌微創手術適應于早期灶性以及直徑小于2CM的胃癌患者。胃炎是臨床上比較常見的一種疾病，可以選擇微創手術治療，但是微創手術有一定的局限性，患者必須是早期灶性的胃癌，而且病灶直徑小于2CM，無潰瘍，無淋巴結浸潤的，術后效果比較好。意見建議：患了胃癌后要早發現，早治療，因為早期的胃癌通過手術治療能夠達到康復。患者在治療期間要謹遵醫囑按時用藥，定期復查，還要保持心情舒暢。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-11-21 1403次

• 無創正壓通氣的適應癥
  近年來在臨床上無創正壓通氣，用于急性呼吸衰竭的治療已取得了較為滿意的效果，經鼻或面罩進行無創正壓通氣，無需建立有創人工氣道，簡便易行，與機械通氣相關的嚴重并發癥發生率較低。但是，其適應癥有以下一些方面：一，患者清醒，能夠合作。二，患者血流動力學比較穩定。三，患者不需要氣管插管保護。四，無影響使用鼻或
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 333次

• 機械輔助排痰適應癥和禁忌癥
  機械輔助排痰適應癥通常包括咳痰不暢、胸部手術后排痰困難、幫助體弱患者排痰、預防呼吸系統并發癥、氣管插管后分泌物聚集等，禁忌癥通常包括不能耐受震動、凝血機制異常、患有支氣管哮喘、患有氣胸、患有急性心肌梗死等，建議就醫和醫生進行充分的溝通，判斷是否需要進行機械輔助排痰。一、適應癥：1、咳痰不暢：如果患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-05-27 0次