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侵襲性肺曲霉病有哪些影像學表現

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醫生主講實錄

急性侵襲性肺曲霉病患者ct檢查的典型表現,早期零至五日為炎癥陰影,多為呈薄霧狀滲出,陰影或呈暈輪征,病灶周圍出血所致,五至十日炎癥病灶出現氣腔實變,可見支氣管充氣征,十至二十日可見病灶呈半月形透光區,空氣性半月征,肺栓塞和凝固性壞死所導致。

進一步可變為完整的壞死空洞,多為單發性,也可以呈多發,病變大小不一,分布無明顯特征,慢性患者多為單發或多發的肺部炎癥浸潤或結節,常伴空洞形成,侵襲性曲霉性氣管支氣管炎的影像學常無明顯改變。

慢性壞死性肺曲霉病的影像學表現,為空洞型病變中見球形塊影,類似于曲霉球,但不同的是病灶周圍有顯著的肺組織炎癥反應,隨時間推移可見慢性組織破壞,肺萎縮和纖維化以及單發或多發空洞,酷似慢性纖維空洞性肺結核。

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