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無痛性心肌梗塞的常年因素

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醫(yī)生主講實錄

?一,年齡,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為心肌梗死有無胸痛和年齡有關(guān)系,老年組發(fā)病率明顯高于低年齡組的,原因可能和老年人,尤其是六十歲以后的心臟自主神經(jīng)變性,閾值增高以及敏感度增高有關(guān)系。

二,腦循環(huán)障礙,無痛性心肌梗死的患者尤其是陣發(fā)性暈厥嚴(yán)重心律失常。傳導(dǎo)阻滯的患者均有嚴(yán)重的腦供血不足,缺血缺氧導(dǎo)致意識障礙,反應(yīng)遲鈍,對疼痛的反應(yīng)減低。

三,糖尿病,糖尿病患者發(fā)生心肌梗死時,有45%胸痛可能和心臟病患者的心臟交感神經(jīng),與改變神經(jīng)的形態(tài)學(xué)異常有關(guān)系。

四,心臟病,心臟并發(fā)癥,心肌梗死后,尤其是并發(fā)休克嚴(yán)重心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,腦卒中的其疼痛并發(fā)癥嚴(yán)重的癥狀掩蓋造成無痛的假象。

五,吸煙,長期大量吸煙,無痛性心肌梗死的發(fā)生率顯著高于不吸煙的患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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