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• 結(jié)核性胸膜炎的治療方法

  首先我們臨床工作當(dāng)中接觸到的結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)，一般治療起來(lái)需要幾個(gè)方面。第一、首先要確診是結(jié)核性胸膜炎。一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查進(jìn)行確診，如果說(shuō)確診為結(jié)核性胸膜炎的話，我們需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療現(xiàn)在一般需要進(jìn)行口服四種抗結(jié)核藥物，比如說(shuō)常見(jiàn)的有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果說(shuō)患者合并有胸膜腔的積液，我們還需要進(jìn)行胸腔的穿刺，排除積液，甚至于閉式引流，把積液排出，然后再進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。

  

  01:32
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3145次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么治療

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中最為常見(jiàn)。他的表現(xiàn)主要是患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結(jié)核性胸膜炎的話，需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。根據(jù)我國(guó)目前正規(guī)的抗結(jié)核治療指南，患者需要口服四種抗結(jié)核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，開(kāi)始需要三個(gè)月的加強(qiáng)基，然后需要六個(gè)月的鞏固區(qū)，一般經(jīng)過(guò)九個(gè)月的治療之后，患者都能達(dá)到治愈的效果。

  

  01:23
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 1824次

• 結(jié)核性胸膜炎活檢和胸腔鏡檢查
  經(jīng)皮胸膜活檢曾經(jīng)是診斷結(jié)核性胸膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，胸膜組織出現(xiàn)伴有干酪樣壞死的肉芽腫，抗酸染色陽(yáng)性和病理學(xué)組織培養(yǎng)分離出分枝桿菌的陽(yáng)性是確診的手段。雖然胸膜活檢有50%到97%顯示為肉芽腫，但病理顯示肉芽腫并不等同于結(jié)核病，其他如結(jié)節(jié)病、真菌感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)肉芽腫改變。隨著技術(shù)的發(fā)展，胸膜活檢目前大多在超聲或CT，引導(dǎo)下用切割針活檢提高診斷的陽(yáng)性率，胸腔鏡則是診斷不明原因胸腔積液最好的方法，典型的結(jié)核性胸膜炎可以看到壁層胸膜白色的小結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3593次

• 胸膜炎做胸腔鏡確診
  胸膜炎做胸腔鏡，主要通過(guò)胸腔鏡手術(shù)來(lái)治療胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核引起的肺外疾病，主要癥狀有胸部疼痛，胸悶，呼吸不暢等癥狀，除外有發(fā)熱，乏力，盜汗，體重減輕等全身癥狀。要確實(shí)為結(jié)核病需要檢查患者體液，比如痰液或者胸腔積液。鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌或細(xì)菌培養(yǎng)出結(jié)核桿菌才能確診。如果原來(lái)得過(guò)肺結(jié)核，根據(jù)自己的病癥和胸部體征，結(jié)核性胸膜炎的可能性就會(huì)比較大。一般患者通過(guò)胸腔鏡做手術(shù)是比較好的選擇。胸腔鏡對(duì)患者創(chuàng)傷比較小且術(shù)后恢復(fù)的比較快，并發(fā)癥也比較少，但是患者還是應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理工作以及術(shù)前的護(hù)理工作，此外患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的對(duì)待疾病，積極的接受治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1736次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見(jiàn)建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2203次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎應(yīng)當(dāng)正確使用抗結(jié)核類藥物以及抗炎、消腫類藥物治療，比如可以使用鏈霉素，異煙肼，利福平，以及阿莫西林、氨芐西林等這類藥物治療。如果存在呼吸困難癥狀，一般情況下需要積極吸氧，存在肺不張癥狀嚴(yán)重時(shí)，需要積極外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎，在康復(fù)期間，要積極預(yù)防胸膜感染，以及胸膜外傷。在平時(shí)生活中要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物，患病以后要保持胸部放松。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-18 1601次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病專科醫(yī)院去治療，這也是我國(guó)傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒(méi)有抗結(jié)核藥物的。首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個(gè)階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段。基本原則是
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1666次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次