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硅沉著病合并肺結核如何進行化療?

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醫生主講實錄

?肺結核是硅沉著病最常見的并發癥,矽塵與結核菌協同作用,造成強烈的破壞性病理過程,因此易出現嚴重的并發癥,如各種感染,自發性氣胸,肺源性心臟病等,治療原則如下:

一、采用克矽平,磷酸羥基喹哌,枸橡酸鋁,粉防己堿等藥物積極治療硅沉著病。

二、遵照肺結核的早期,規律,聯合,全程,適量,的原則進行治療。

三、至少采用兩種或兩種以上敏感藥物,組成強化治療方案,療程一年以上。1,初始病歷采用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺為基礎方案,療程九個月以上。2,復制病歷要根據藥敏結果選用,包括兩種以上敏感藥物的四種或五種藥物聯合應用,強化期四個月,總療程為十八至二十四個月。3,硅沉著病結核治療中,配以免疫增強劑治療,以提高患者的免疫功能,增強抗結核病的能力。4,單側病變經半年以上強有力的化療而無好轉,空洞不能閉合,痰菌持續陽性,在肺功能允許條件下可以行手術治療。

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