糖尿病患者如果并發急性肝炎，慢性活動性肝炎，肝功能失常，肝硬化，除了葡萄糖苷酶抑制劑外不可使用其他各種口服降糖藥，因為這些藥物中絕大部分是在肝臟代謝分解的，口服以后會加重肝臟的負擔，而葡萄糖苷酶抑制劑，比如拜糖平，主要在被腸道起作用，所以在肝腎功能損害時也可以使用。
有輕度慢性腎功能不全者，可以使用拜糖平，有明顯腎功能損害者，可用瑞格列奈，也可以服用胰島素增敏劑，比如吡格列酮，這些藥物主要在肝臟代謝排出，所以有肝臟和腎臟功能異常的時候，口服降糖藥要慎重考慮合理應用。
口服降糖藥對肝腎功能有什么影響
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-02 4189次
為你推薦
-
熱淋清顆粒對腎功能有影響嗎熱淋清顆粒為純中藥制劑，對治療尿路感染、婦科炎癥有獨特療效，有明顯的利尿、消炎、鎮痛作用；對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌；痢疾桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、淋球菌等革蘭氏陽性、陰性菌有優良的抗菌作用。因此，熱淋清顆粒對腎功能是沒有影響的，患者可以在醫生的指導下放心使用藥物。
01:02
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-05 93615次
-
中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
01:41
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-27 19107次
-
口服降糖藥對肝腎功能有什么影響？糖尿病的患者如果并發急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝功能異常、肝硬化，除了葡萄糖苷酶抑制劑以外，不能夠使用其它各種口服降糖藥，因為其他的藥物中絕大部分是在肝臟代謝分解的，口服用后會加重肝臟的負擔。葡萄糖苷酶抑制劑，比如拜糖平和倍欣，主要在胃腸道起作用，在肝腎功能損害時也可以使用，有輕度慢性腎功能不全的患者可以用糖適平，有明顯腎功能損害者，可用瑞格列奈；也可以輔助應用胰島素增敏劑，比如說羅格列酮或吡格列酮，這些藥物主要在肝臟代謝排出，因此有肝腎功能異常時選用口服降糖藥要慎重考慮，合理選用。語音時長 1:24”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 3572次
-
長期服用降糖藥物對肝腎功能有影響嗎糖尿病患者在服用降糖藥物期間發現腎功能異常，這多半是由糖尿病本身造成，與病程長短以及血糖血壓控制不良有關系。事實上長期高血糖對肝腎功能的損害，要遠遠超過降糖藥物對肝腎功能的影響，良好的血糖控制本身，對肝腎功能最好的保護。因此，糖尿病患者在服用藥物時要權衡利弊，抓主要矛盾。只要在醫生的指導下規范服藥，不濫用藥物，并定期監測肝腎功能，完全可以長期放心的服用降糖藥物。有些患者因為擔心藥物的副作用，而堅決不用藥物或者去選擇療效不確切的保健品和中藥，有的患者甚至停藥，這些對于患者控制病情都是非常不利。語音時長 1:42”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 6353次
-
腎功能衰竭用什么降糖藥病情分析：慢性腎功能衰竭患者如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，不能口服降糖藥物進行治療，只能應用胰島素皮下注射。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等同時盡量少吃味精，雞精，生抽，蠔油等含鈉離子較多的調味品。如果尚未透析還需要注意優質低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6~0.8克。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-06-01 1303次
-
腎功能不全服什么降糖藥病情分析：輕度的腎功能不全的患者可以吃瑞格列奈等降糖藥物。瑞格列奈對腎功能影響較小，而且服用的劑量不用調整。如果患者腎功能不全是重度的，這時不建議服用降糖藥，建議應用胰島素治療。意見建議：如果患者腎功能不全，兼有糖尿病，飲食應該注意低鹽低脂、糖尿病飲食為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，可以吃優質蛋白，如瘦肉、牛奶、雞蛋等，不要吃豆制品。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2022-09-16 1806次
-
吃降糖藥會不會損害腎功能俗話說是藥三分毒，任何藥物包括中藥和西藥都可能產生不良反應，許多藥物都要經過肝和腎進行代謝和排泄，當病人肝、腎功能正常時，臨床上使用的各種治療糖尿病的藥物。一般來說是安全的。但是長期服用藥物時，一定要定期監測肝腎功能，一但肝腎功能明顯下降，應該在醫生的指導下，嚴格控制藥物的使用或改換對腎功能影響較小
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 295次
-
熬夜對腎功能有影響嗎熬夜對腎功能有一定影響的。正常情況下腎臟的功能主要是由于有功能的腎單位在交替的進行工作，能有效的排除體內的毒素和毒性物質，維持體內環境的穩定。熬夜之后，尤其是長期熬夜之后，腎臟會長期處于一個超負荷的工作狀態，進而加重腎臟的負擔，尤其對于有慢性腎病的病人，熬夜會導致患者的血壓增高，尿蛋白增高，腎功能出
王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-03-11 600次
