上消化道大量出血病情急變化快,嚴重者可危及生命,應積極采取措施進行搶救,抗休克,迅速補充血容量治療,應放在一切治療措施的首位。
一般急救措施,患者應臥位休息,保持呼吸道通暢,避免出血時血液吸入引起窒息,必要時需要吸氧,活動期間出血期間應該禁食,嚴密觀測生命體征如心率,血壓及呼吸變化,觀察無血與黑便情況,定期復查血紅蛋白濃度,紅細胞計數,血細胞比容與血尿素氮,必要時對中心靜脈壓測定與老年患者根據情況進行訓練監護。
二需要積極的補充血容量,立即查血型和配血,盡快建立有效的靜脈通道,盡快補充血容量,在配血過程中可以先輸平衡鹽或者是葡萄糖鹽水,改善急性失血性周圍循環,涉及的關鍵是要輸血,一般輸濃縮紅細胞,嚴重活動性大出血者考慮輸全血。
三立即采取止血措施積極止血,這樣才能有效的搶救患者,達到治療的目的。