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血管性癡呆的治療

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醫生主講實錄

1.治療原發性腦血管疾病。

高血壓治療,一般認為收縮壓控制在135~150mmHg可改善認知功能;抗血小板聚集治療,阿司匹林等可改善腦循環;2型糖尿病是VD的一個重要危險因素,對糖尿病患者的降糖治療對VD有一定的預防意義;用他汀類藥物可以降低膽固醇,對預防腦血管病有積極意義。

2.認知癥狀的治療。

維生素E、維生素C和銀杏葉制劑等可能有一定的輔助治療作用;膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊對VD可能有效;腦賦活劑如吡拉西坦、尼麥角林等有助癥狀改善。

對患者出現的精神癥狀、各種不良的行為、睡眠障礙等,應進行相應的藥物治療。患者的康復治療亦很重要,關系到其生活質量。

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