此方案主張一開始即聯合用藥,多種藥物聯合治療包括小劑量激素,非甾體類抗炎藥及一種以上的慢作用抗風濕藥物,一旦控制病情后,逐步撤藥,先減激素,再減非甾體類藥物,最后以一種副作用小,耐受性好的慢作用抗風濕藥維持了,聯合治療作用機制不同藥物從不同環節發揮治療作用,有利于盡早控制關節炎癥,防止破壞是一種比較好的治療方案。
聯合治療類風濕性關節炎的倒金字塔方案
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類風濕性關節炎治療因為類風濕性關節炎,是一種免疫系統疾病,就是血里面產生了針對自己關節骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關節的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調節自己的免疫功能,降低血里面的類風濕因子,或者抗環瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質。這樣來綜合進行治療,才能使關節的癥狀得到緩解,另外一方面,關節遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關節,對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢,醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關節痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節,就是肘、胳膊肘這地方,有首發癥狀。這時候,給你拍肘關節的片子,是結合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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聯合用藥治療類風濕性關節炎的金字塔模式這種治療就是對類風濕性關節炎病人依次選用一線、二線、三線用藥,最后是試驗性治療,在整個過程中對個別較嚴重,而且療效欠佳的關節予以關節腔內注射激素。此方案雖順應類風濕關節病變的發展趨勢,避免了慢作用抗風濕藥物的許多不良反應,但類風濕性關節炎滑膜炎在最初的一到兩年內發展快,百分之五十的關節骨破壞,在此期出現,如采用金字塔治療方案,很多病人將失去治療的最佳機會。語音時長 1:11”
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治療類風濕性關節炎方案為何?類風濕性關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,它是以全身關節炎癥改變為主的疼痛性疾病。類風濕性關節炎的患者要注意保暖防止受涼,絕大多數的類風濕性關節炎患者對氣候變化特別敏感,患者應該順應自然,注意起居。如果有突然的降溫或者是陰雨天氣變化,應該及時做好保暖的預防工作。藥物治療方面包括非甾體類抗炎藥,它有抗炎止痛和解熱的作用,是類風濕性關節炎治療中最為常用的藥物。還有慢作用抗風濕藥,抗風濕藥又被稱為二線藥物或者是慢抗風濕藥物,常用的有甲氨蝶呤可以口服或者是靜注,另外還有免疫抑制劑以及免疫和生物制劑等等。語音時長 1:24”
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風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病,關節炎通常是暫時性的,類風濕因子也不高,治療后關節功能可完全恢復,而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導致關節畸形的。
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類風濕性關節炎的鑒別類風濕性關節炎的鑒別,用以下四種方法:第一,實驗室檢查,其中包括風濕因子,抗角蛋白。第二是受累關節的數量。第三是炎癥指標,其中包括c反應蛋白的。第四,要排除一些其他原因,所造成了類風濕性關節炎的,臨床表現,比如關節的腫脹程度,疼痛程度。
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類風濕性關節炎類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現關節軟骨和骨破壞,可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
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類風濕性關節炎的治療類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性全身免疫性疾病。主要臨床表現為小關節滑膜病變所致的關節腫痛,繼而軟骨破壞、關節間隙變窄,晚期因嚴重骨質破壞、吸收導致關節僵直、畸形、功能障礙。在我國類風濕性關節炎女性多于男性,約2-3:1,20-50歲多見。1、疼痛:本病早期即有關節局部痛感,尤其是在活動期,