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結核性胸膜炎所致胸膜肥厚黏連的防治方法有哪些?

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醫生主講實錄

及早明確結核性胸膜炎的診斷,積極規范抗結核治療,同時積極胸穿抽液或引流是治療結核性胸膜炎的主要措施。也是減少胸膜腔內纖維蛋白的主要方法之一。也有助于降低胸膜腔內滲透壓,減少滲出。盡管糖皮質激素有助于減少胸膜粘連,但并不是常規應用。

胸腔內給予尿激酶等藥物,可能有一定的療效。但是胸腔鏡通過抽吸胸腔積液,減去黏連帶,并局部用碘伏及硝酸銀、稀釋液等方法,有可能減輕并胸膜肥厚。若胸膜肥厚黏連不嚴重了,損傷功能影響工作和生活,或并發慢性膿胸內科治療無效。如無禁忌癥,可以行胸膜纖維層剝除術。

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