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• 妊娠合并甲亢能藥物流產(chǎn)嗎

  妊娠期合并甲亢，它是由于內(nèi)分泌引起來的一種疾病，出現(xiàn)全身的一系列的反應(yīng)，藥物流產(chǎn)是用藥達(dá)到排胎的作用，過去沒有指南。但是最近的指南上面明確標(biāo)出來，就是說藥物流產(chǎn)，對于甲狀腺疾病的病人是禁忌的，所以建議不用藥物流產(chǎn)，我們還有其他的方式，比如做人工流產(chǎn)，這也是可以的。可能不管做什么流產(chǎn)，之前最好是把甲功，控制在正常范圍之內(nèi)，這樣的話病情平穩(wěn)，才會(huì)減少一些危險(xiǎn)的發(fā)生。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3541次

• 傷口細(xì)菌感染怎么處理

  傷口細(xì)菌感染應(yīng)該給予清創(chuàng)處理，如果傷口已經(jīng)縫合，要拆除縫線，用生理鹽水、雙氧水沖洗傷口的局部，并且清理傷口感染或者壞死的組織，保證傷口有新鮮的肉芽組織。如果傷口較淺，只是局部的感染，可給予傷口消毒，并給予口服抗菌的藥物，比如頭孢類的藥物。如果傷口時(shí)間較長，感染較重，應(yīng)該敞開傷口并放置引流，保持創(chuàng)面的清潔，每天堅(jiān)持換藥，并用雙氧水處理傷口。如果傷口有嚴(yán)重的污染，應(yīng)該清除污染的組織，保持創(chuàng)面的干凈。

  

  01:51
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-29 5355次

• 流產(chǎn)合并感染如何處理
  流產(chǎn)合并感染治療原則為控制感染的同時(shí)，盡快清除宮腔內(nèi)的殘留物。如果陰道流血不多，先選用廣譜抗生素兩到三日，待感染控制以后再行刮宮術(shù)。如果陰道流血量多，靜脈滴注抗生素及輸血的同時(shí)，用將宮腔內(nèi)殘留大塊組織夾出，出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，以免造成感染擴(kuò)散。術(shù)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素，待感染控制后，徹底刮宮，如果已合并感染性休克者，應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療，病情穩(wěn)定后再行徹底刮宮，如果感染嚴(yán)重，盆腔膿腫形成，應(yīng)該行手術(shù)引流，必要的時(shí)候，行切除子宮術(shù)。
  語音時(shí)長 1:33”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4541次

• 合并尿路感染的結(jié)石的處理原則
  由于結(jié)石使尿液瘀滯，易并發(fā)感染，同時(shí)結(jié)石作為異物，促進(jìn)感染的發(fā)生，感染可加速結(jié)石的增長和腎實(shí)質(zhì)的損害，兩者形成惡性循環(huán)，對腎功能造成嚴(yán)重的破壞，在未祛除結(jié)石之前，感染不易控制，嚴(yán)重者可并發(fā)菌血癥或膿毒血癥，甚至危及患者的生命。所有的結(jié)石患者都必須進(jìn)行菌尿檢查，必要時(shí)行尿培養(yǎng)。當(dāng)菌尿?qū)嶒?yàn)陽性或者尿培養(yǎng)提示細(xì)菌生長或者懷疑細(xì)菌感染時(shí)，再取石之前應(yīng)該使用抗生素治療。對于梗阻表現(xiàn)明顯，集合系統(tǒng)有感染的結(jié)石患者，需進(jìn)行置入輸尿管支架或經(jīng)皮腎穿刺造瘺等處理，上尿路結(jié)石梗阻并發(fā)感染，尤其是急性炎癥期的患者不宜碎石，否則易發(fā)生炎癥擴(kuò)散，甚至出現(xiàn)膿毒血癥，必須先控制感染，而此類患者單用抗生素又難以奏效，此時(shí)亦不宜行輸尿管鏡取石，通過經(jīng)皮腎微穿刺造瘺及實(shí)行梗阻以上尿路引流和減輕炎癥，使炎癥易于控制，避免感染與梗阻造成腎功能的進(jìn)一步損害。經(jīng)皮腎微穿刺造瘺術(shù)的應(yīng)用，擴(kuò)大了體外沖擊波碎石及腔鏡取石的適應(yīng)癥和減少并發(fā)癥，提高成功率，兩者合并應(yīng)用是上尿路結(jié)石梗阻伴感染的治療方法。結(jié)石并發(fā)尿路真菌感染是臨床治療的難點(diǎn)，常見于廣譜抗生素使用時(shí)間過長，出現(xiàn)尿路真菌感染時(shí)，應(yīng)積極應(yīng)用敏感的抗真菌藥物，但是全身應(yīng)用抗真菌藥物毒副作用大，可能加重腎功能的損害。采用局部灌注抗真菌藥物治療上尿路結(jié)石并發(fā)真菌感染，是控制真菌感染的好方法。
  語音時(shí)長 2:42”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4405次

• 妊娠合并尿路感染如何處理
  病情分析：妊娠合并尿路感染，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢類藥物抗感染治療。比如可以選擇頭孢地尼，頭孢拉定，或者頭孢氨芐。另外可以用生理鹽水或清水沖洗干凈尿道口，保持尿道口清潔衛(wèi)生，期間應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜水果，多飲水，促進(jìn)尿路感染康復(fù)。意見建議：妊娠合并尿路感染期間，應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，避免長時(shí)間熬夜，或者經(jīng)常憋尿久坐。要保持良好的心情，并且定期做相關(guān)檢查，明確尿路感染的康復(fù)情況和發(fā)病情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-01-19 601次

• 流產(chǎn)的胎兒怎么處理
  病情分析：流產(chǎn)的胎兒，根據(jù)月份的大小，來決定處理方式，一般都是需要院方處理的，避免交到個(gè)人手中。懷孕三個(gè)月以內(nèi)，都是選擇和醫(yī)療垃圾一起焚燒。意見建議：超出三個(gè)月以后，胎兒已經(jīng)發(fā)育成型要經(jīng)過院方處理，可以送到指定的地方進(jìn)行相關(guān)處理。流產(chǎn)術(shù)后，不要想過多胎兒的事情，一定要注意保養(yǎng)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-24 4505次

• 預(yù)激合并房顫的處理
  預(yù)激綜合征合并房顫時(shí)的治療，主要根據(jù)發(fā)作時(shí)患者的心率快慢程度，以及血流動(dòng)力學(xué)的情況。如果患者心率不是特別快，血流動(dòng)力學(xué)尚平穩(wěn)，可以給予普羅帕酮或胺碘酮等延長房室旁路不應(yīng)期的藥物進(jìn)行治療。如果預(yù)激綜合征合并房顫時(shí)沖動(dòng)沿旁路下傳，造成心室率明顯加快，引起低血壓、暈厥甚至心源性休克時(shí)，要立即給予直流電復(fù)律
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 544次

• 流產(chǎn)后的處理
  流產(chǎn)后要注意出血量：出血量不應(yīng)超過正常月經(jīng)量。如果陰道出血過多或持續(xù)時(shí)間過長，則意味著可能沒有諸如清潔妊娠囊組織或子宮收縮和凝血病等問題。一般如果陰道分泌物有明顯的氣味，或者有黃色或綠色的膿液白帶，可能會(huì)發(fā)生感染，應(yīng)立即就醫(yī)。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-15 8069次