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• 心臟傳導阻滯能治好嗎

  很多病人做心電圖的時候，會發現有這種心臟的傳導阻滯，包括左束支、右束支，還有左前分支和左后分支，傳導阻滯，一般來說這種情況，都是跟基礎的心臟病有關系，如果要是基礎的心臟功能很好，沒有任何的癥狀，單獨表現為這種傳導阻滯，一般來說可能跟生理性相關，不需要特殊的干預，如果要是有合并其它的，嚴重的心臟病，主要以治療心臟病為主。

  

  01:03
  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-10-19 7087次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節。竇房節發出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-03-10 13704次

• 房室傳導阻滯如何治療
  嚴重的二度二型和三度房室傳導阻滯可以使心室率顯著減慢，有明顯的癥狀，如暈厥、意識喪失、阿斯綜合征發作時，需要植入起搏器治療，以免發生長時間心臟停跳，生命危險。起搏器可以分為單腔、雙腔和三腔起搏器，對于房室傳導阻滯的患者如經濟條件許可，最好植入雙腔起搏器，這樣接近正常心房先收縮心室后收縮的功能，經濟困難單腔起搏器也能救命。如果合并心衰考慮植入三腔起搏器，植入永久性起搏器的適應癥包括：第一，伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全房室傳導阻滯。第二，束支和束支水平阻滯，間歇發生二度二型房室傳導阻滯且有癥狀者。第三，病態竇房結綜合征和房室傳導阻滯，心室率經常低于五十次每分，且有明顯的臨床癥狀或者是間歇發生心室率低于四十次每分或者有動態心電圖顯示長達三秒的rr間期，無癥狀也應該考慮起搏器治療。第四，有竇房結功能障礙或者房室傳導阻滯的患者，因其他情況必須使用減慢心率藥物時，為保證適當的心室率應植入起搏器。
  語音時長 1:54”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 2155次

• 房室傳導阻滯
  在心臟電激動傳導過程中，發生在心房和心室之間的電激動傳導異常，可導致心律失常，使心臟不能正常的收縮和泵血，稱為房室傳導阻滯。房室傳導阻滯可發生在房室結，希氏束以及束支等不同的部位，可根據阻滯程度的不同分為一度，二度和三度房室傳導阻滯，三種類型的房室傳導阻滯其臨床表現，預后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見，如風濕性，病毒性以及其他感染。另外，迷走神經興奮常表現為短暫的房室傳導阻，各種器質性的心臟病。
  語音時長 01:25”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-20 12693次

• 房室傳導阻滯如何進行治療
  病情分析：房室傳導阻滯可通過動態心電圖明確診斷，如果是一度房室傳導阻滯可通過服用藥物進行治療，如果是二度和三度房室傳導阻滯需要通過植入起搏器進行治療。意見建議：當檢查出患有房室傳導阻滯時，需要積極治療原發病，并且要避免熬夜，保持良好的情緒，而且可以適當的參與戶外運動，增強身體體質。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-21 802次

• 高度房室傳導阻滯怎么治療
  高度房室傳導阻滯實際上屬于二度房室傳導阻滯。它的治療要看造成高度房室傳導阻滯的原因是否可逆，還要看患者有無和心率慢相關的癥狀，比如黑朦（眼前一過性發黑），暈厥和低血壓等。造成高度房室傳導阻滯的可逆性原因包括甲狀腺功能減低，心肌梗死（也有可能造成不可逆的高度房室傳導阻滯）等，此類患者有可能在糾正了甲減和開通心臟阻塞血管之后，高度房室傳導阻滯消失。如果不消失或為不可逆的原因造成的高度房室傳導阻滯的，要看有沒有有癥狀的心動過緩（包括黑朦，暈厥及低血壓等），如果有，就需要植入永久起搏器治療了。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-24 2703次

• 一度房室傳導阻滯如何治療
  一度房室傳導阻滯通常不產生血液動力學改變，對無癥狀、無低血壓或竇性心動過緩者無需特殊處理，主要是針對原發病因治療，對心室率較慢，又有明顯癥狀者可服用阿托品或者氨茶堿。青少年出現PR間期延長，但無癥狀，經抗風濕治療后PR間期恢復正常，應考慮為風濕熱所致。對希浦系統內的一度房室傳導阻滯無癥狀的患者，必須
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 279次

• 一度房室傳導阻滯如何治療
  一度房室傳導阻滯的治療主要圍繞癥狀管理、病因治療及必要時的藥物治療。由于一度阻滯通常不引起明顯血流動力學改變，治療重點在于監控與潛在病因的處置。一度房室傳導阻滯的治療策略如下：1、無癥狀患者一般無需特殊治療，定期隨訪觀察心電圖變化即可。對于
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次