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怎樣才能判斷血尿的來源?

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醫生主講實錄

判斷血尿的來源主要是鑒別血尿來源于腎臟還是尿路,目前采用尿紅細胞形態檢查來判斷血尿的來源,符合率可以達到90%左右,具體的方法是取離心后的尿沉渣置于撥片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態,腎小球源性血尿。

其尿中紅細胞75%以上為變形紅細胞,就是紅細胞呈現多種形態,比如說面包圈,草莓樣,水滴樣,甚至是破碎紅細胞,這種情況提示血尿是因為腎小球的病變所導致的,如果是非腎小球源性血尿,也就是來源于尿路的血尿,尿中紅細胞大多成正常或者大致正常的形態。

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