?慢性腎小球腎炎可由多種病理類(lèi)型所引起，常見(jiàn)的類(lèi)型有系膜增生性腎小球腎炎，包括IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。
系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，膜性腎病及局灶性、節(jié)段性腎小球硬化等。
病變進(jìn)展至后期，上述病理類(lèi)型均可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，相應(yīng)腎單位的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟體積縮小，腎皮質(zhì)變薄，病理類(lèi)型均可以轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的病理改變有哪些？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-06 1629次
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
01:56
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4328次
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慢性腎小球腎炎累及器官有哪些慢性腎小球腎炎會(huì)累及的器官，比如說(shuō)可以累及到心血管系統(tǒng)，會(huì)出現(xiàn)高血壓，會(huì)出現(xiàn)心包積液，會(huì)出現(xiàn)心衰。比如會(huì)累及到消化系統(tǒng)，會(huì)出現(xiàn)納差、食欲不佳，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。累及到神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)出現(xiàn)一些失眠、狂躁、嗜睡。如果影響到血液系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)貧血，如果影響到呼吸系統(tǒng)，早期會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血，到嚴(yán)重階段還會(huì)引起呼吸困難等。所以腎臟疾病可以影響到，或者是累及到，我們?nèi)淼膸缀醺鱾€(gè)器官。
01:46
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 2687次
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慢性腎小球腎炎的病理改變有哪些慢性腎小球腎炎可以多種病理類(lèi)型引起，常見(jiàn)類(lèi)型有系膜增生性腎小球腎炎，包括IJA和非IJA系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，膜型腎病，以及局灶性階段性腎小球硬化等。病變進(jìn)展至后期，所有上述病的類(lèi)型，均可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，相應(yīng)腎單位的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，慢性腎小球腎炎疾病晚期腎臟體積常常縮小，腎皮質(zhì)變薄，病理類(lèi)型均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 4233次
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慢性腎小球腎炎的病理改變慢性腎小球腎炎病理類(lèi)型多種多樣。其中比較常見(jiàn)的有局灶性階段性腎小球硬化。這種情況在病理改變上往往會(huì)表現(xiàn)為腎小球局灶性階段性硬化。光鏡下主要的病理特征是受累的腎小球、毛細(xì)血管袢有階段性的玻璃樣變性。而細(xì)胞增生一般不明顯，有可能伴有輕度階段性系膜細(xì)胞增生。硬化部位常和腎小囊壁粘連，這是局灶性階段性腎小球硬化的特征性表現(xiàn)。電子顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞足突變平融合。腎小球輕微病變的足突改變比較彌漫。而局灶性階段性腎小球硬化，這樣腎小球上皮細(xì)胞改變相對(duì)比較局限。病變首先影響頸髓部位的腎小球，最終會(huì)導(dǎo)致腎小球廣泛硬化。另外，比較常見(jiàn)的就是系膜增生性腎炎。另外，就是增生硬化性腎小球腎炎，這種部分系膜基質(zhì)明顯增多，伴有部分的腎小球硬化表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 1900次
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造成慢性腎小球腎炎的原因有哪些病情分析：慢性腎小球腎炎往往大多都是由于各類(lèi)的病毒，細(xì)菌感染所引起。同時(shí)也與患者免疫系統(tǒng)紊亂以及遺傳因素有關(guān)。患者往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿以及血尿呈陽(yáng)性，并且伴有高血壓以及水腫等表現(xiàn)癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行針對(duì)性有效的治療，患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，另外要多注意休息，不要過(guò)度的勞累熬夜，保持愉悅的心態(tài)，適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-18 1101次
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慢性腎小球腎炎治療的藥物有哪些病情分析：慢性腎小球腎炎治療的藥物有以下幾種：一，最基礎(chǔ)的ACEI或者ARB類(lèi)藥物，比如替米沙坦、雷米普利等。二，糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松、甲潑尼龍。三，免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)胞素。四，中成藥，比如黃葵膠囊等。意見(jiàn)建議：慢性腎小球腎炎除了藥物治療之外，飲食上還需要格外注意，一般需要低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于6克，如果有大量尿蛋白或肌酐升高較多，還需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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急性腎小球腎炎的病理改變急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類(lèi)型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以?xún)?nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤(rùn)的細(xì)胞有可能會(huì)壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 388次
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慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長(zhǎng)等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會(huì)發(fā)生硬化，即所謂的玻
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
