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妙手醫生精選

慢性腎小球腎炎的病理改變

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醫生主講實錄

慢性腎小球腎炎病理類型多種多樣。其中比較常見的有局灶性階段性腎小球硬化。

這種情況在病理改變上往往會表現為腎小球局灶性階段性硬化。

光鏡下主要的病理特征是受累的腎小球、毛細血管袢有階段性的玻璃樣變性。

而細胞增生一般不明顯,有可能伴有輕度階段性系膜細胞增生。硬化部位常和腎小囊壁粘連,這是局灶性階段性腎小球硬化的特征性表現。

電子顯微鏡下可以發現上皮細胞足突變平融合。腎小球輕微病變的足突改變比較彌漫。

而局灶性階段性腎小球硬化,這樣腎小球上皮細胞改變相對比較局限。

病變首先影響頸髓部位的腎小球,最終會導致腎小球廣泛硬化。另外,比較常見的就是系膜增生性腎炎。

另外,就是增生硬化性腎小球腎炎,這種部分系膜基質明顯增多,伴有部分的腎小球硬化表現。

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