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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13814次

• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9257次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  甲胎蛋白高可能是肝癌也可能不是肝癌，肝癌的病人可能有甲胎蛋白升高，也可能沒有甲胎蛋白升高。甲胎蛋白在缺乏敏感的影像學(xué)方法情況下曾經(jīng)用于肝癌的臨床診斷，如果甲胎蛋白大于等于400納克每毫升，再排除妊娠、慢性或活動性肝病以及生殖腺胚胎炎性腫瘤情況下高度提示肝癌。所以有乙型肝炎或者丙型肝炎或者有任何原因引起的肝硬化病人，如果甲胎蛋白升高，特別是持續(xù)的升高，應(yīng)該進(jìn)行肝臟彩超、上腹部ct平掃增強(qiáng)或者磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，在排除妊娠活動性肝病、生殖腺腫瘤以及上消化道癌的前提下，如果沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的結(jié)節(jié)，應(yīng)該密切的隨訪甲胎蛋白水平，以及每隔兩到三個月進(jìn)行一次影像學(xué)的復(fù)查。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-06 7666次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是如果甲胎蛋白大于等于400微克每升，并且有可靠的影像學(xué)占位性病變，排除活動性肝病變，則高度提示為肝癌。如果檢查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白明顯增高，下一步建議盡快完善肝臟的超聲檢查或者是肝臟的增強(qiáng)CT，或者核磁檢查。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的占位性病變，則高度提示肝癌。特別是甲胎蛋白，持續(xù)升高不降，而且有明確的占位，肝癌的診斷基本上就可以敲定了。影像和甲胎蛋白判斷為肝癌以后，還需要進(jìn)行肝臟占位的穿刺活檢，這樣才能夠從病理學(xué)上確診為肝癌。如果影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的占位性病變，需要隨訪甲胎蛋白的變化，以及完善胸部檢查，因為臨床上有少部分患者會以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)。
  語音時長 01:40”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-02 35395次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  不一定。除了原發(fā)性肝癌以外，大約有5%的生殖腺胚胎腫瘤患者，也會出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況，其他少數(shù)如胃癌，腸癌，肺癌中也有可能會出現(xiàn)甲胎蛋白升高的可能。肝癌的確診需要結(jié)合多項檢查的結(jié)果進(jìn)行判定，加胎蛋白升高這一項單項的初步篩查并不等于患有肝癌。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-12 5003次

• afp甲胎蛋白高怎么辦
  病情分析：甲胎蛋白又叫做肝癌的腫瘤標(biāo)記物。一般正常人的血清中，甲胎蛋白的含量是在20微克每升以下。如果甲胎蛋白含量超過了400微克每升，應(yīng)該要考慮肝癌的可能性。此外懷孕的婦女以及剛出生的嬰兒甲胎蛋白會輕度的升高，這屬于生理性的。甲蛋白輕度升高還可以見于見于肝炎，肝硬化，膽管閉塞等良性疾病。意見建議：如果甲胎蛋白明顯升高，要查腹部CT或者腹部增CT來排除肝癌。如果是輕度的升高，其他的影像學(xué)檢查沒有異常，通常需要兩個月之后復(fù)查就可以了。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-03-21 3002次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  我們正常人體內(nèi)血清甲胎蛋白的含量不應(yīng)超過25ng/ml。當(dāng)甲胎蛋白大于400ng/ml，持續(xù)4周，且患者有肝炎病史時，應(yīng)高度懷疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的確診，還需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查。甲胎蛋白
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• afp甲胎蛋白高是什么原因
  AFP又叫甲胎蛋白，是一種糖蛋白。增高常見于肝癌，肝母細(xì)胞瘤，性腺畸胎母細(xì)胞瘤，肝癌的特異性比較高。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 19643次