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二度房室傳導阻滯的分型

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醫生主講實錄

二度房室傳導阻滯是電機自動心房傳導至心室過程中有部分傳導中斷,即有心室脫落的現象,可同時伴有房室傳導延遲,二度房室傳導阻滯可分為兩型。

一、二度一型,也是文氏型,心電圖表現為PR間期逐漸延長至qrs波群脫落,p波不能下傳。RR逐漸縮短至下一個p波不能下傳,包含受阻p波在內的rr間隙小于正常竇性pp間期的兩倍,心電圖表現為PR間期也是比較固定的,通常p波與p波下傳輸的比例來表示房室傳導阻滯的程度。

二、二度二型,房室傳導阻滯,也就是末室型,心電圖表現為PR間期較為固定,每隔一個或者數個心動周期就出現一個或者數個心室波動,下傳心動周期的PR間期可以正?;蛘哐娱L,心室漏搏次數越多,心室率越慢預后也就越差。

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