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• 脾破裂有哪些臨床表現(xiàn)

  脾破裂的臨床表現(xiàn)可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識(shí)模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護(hù)，所以一般沒(méi)有嚴(yán)重的外傷不會(huì)造成脾破裂。但無(wú)論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開(kāi)放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因?yàn)橘|(zhì)地比較脆，血供也很豐富。所以對(duì)于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會(huì)造成出血，對(duì)于嚴(yán)重的破裂有可能造成短時(shí)間內(nèi)迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴(yán)重的危及生命。所以一般左上腹無(wú)論是開(kāi)放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒(méi)有脾破裂的可能，病人可能會(huì)有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現(xiàn)口渴、心率增快、意識(shí)模糊等一系列的表現(xiàn)。所以如果一旦有左上腹的內(nèi)傷或外傷，應(yīng)該是及時(shí)的就醫(yī)，通過(guò)B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-26 5208次

• 胎兒食道閉鎖超聲表現(xiàn)

  胎兒食道閉鎖的超聲表現(xiàn)，主要就是看胃泡，胃泡是可以變小也可以是消失，一般超聲檢查的時(shí)候，它是持續(xù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，在持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)胃泡變小，甚至消失而看不到，首先就要懷疑有沒(méi)有食道閉鎖的可能。閉鎖的病人，如果這個(gè)食道的瘺管很小，或者是完全食道閉鎖，異型食道閉鎖，可以出現(xiàn)羊水過(guò)多。所以這時(shí)候，它需要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)，看看羊水過(guò)多的情況。如果發(fā)現(xiàn)孩子有羊水過(guò)多的時(shí)候，首先要把食道閉鎖，作為首選的疾病去排除。

  

  01:09
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 5830次

• 脾破裂的超聲表現(xiàn)
  第一個(gè)是中央型破裂。它的改變是脾挫傷引起實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀或團(tuán)塊狀回聲增強(qiáng)或者是強(qiáng)弱不均勻，提示有新鮮的出血或血腫。這種異?；芈暱砂l(fā)展成局限性無(wú)回聲或低回聲區(qū)，也可以發(fā)展為多數(shù)小片狀低回聲區(qū)，脾內(nèi)血腫經(jīng)一段時(shí)間之后可以形成假性囊腫。第二個(gè)是包膜下脾破裂的表現(xiàn)。多數(shù)呈梭形或不規(guī)則的無(wú)回聲區(qū)或者低回聲區(qū)，位于脾包膜的下方。血腫通常位于脾膈面或外側(cè)，使實(shí)質(zhì)受壓。血腫內(nèi)可以有有回聲的團(tuán)塊和沉淀物，有時(shí)可以見(jiàn)索條狀分隔樣結(jié)構(gòu)，是機(jī)化引起的代表陳舊性的出血。第三個(gè)是真性脾破裂的聲像圖表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為以下三個(gè)征象：脾周圍積液征象，脾臟周圍出現(xiàn)低回聲或無(wú)回聲的區(qū)域。第二是脾包膜連續(xù)性中斷，可以見(jiàn)到脾實(shí)質(zhì)出現(xiàn)裂口與裂隙，甚至大部分?jǐn)嗔?。第三個(gè)是腹膜腔游離積液的征象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 9476次

• 脾破裂有哪些表現(xiàn)
  脾臟很脆弱，稍受外力很容易破裂，脾破裂的表現(xiàn)與破裂程度有關(guān)，如只有脾臟中心破裂，包膜完整，形成大血腫，血液沒(méi)有流入腹腔，可暫時(shí)沒(méi)有腹腔內(nèi)大出血的表現(xiàn)。最多見(jiàn)的是脾臟實(shí)質(zhì)破裂的同時(shí)包膜也破裂，出血直接流入腹腔，引起失血性休克，如果不及時(shí)搶救，病人可迅速的死亡。病人常表現(xiàn)為劇烈的左上腹痛，繼而全腹痛，但以左上腹最為明顯。如短時(shí)間內(nèi)出血多可有煩躁不安，甚至昏厥，口渴，心慌，出冷汗，口唇指甲蒼白，脈搏弱，一般每分鐘在一百以上，血壓下降，腹部會(huì)有壓痛和腹肌緊張感，尤其以左上腹最為明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-26 8163次

• 脾破裂嚴(yán)重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因?qū)е碌妮^為嚴(yán)重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導(dǎo)致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術(shù)行脾切除術(shù)，同時(shí)需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險(xiǎn)，較為嚴(yán)重的疾病。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-03 4902次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  病情分析：鑒別診斷：肝、脾破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克，脾破裂時(shí)血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔，膽汁能夠引起腹部疼痛加劇，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯?？梢罁?jù)腹痛以及腹膜刺激征的情況做出鑒別。意見(jiàn)建議：無(wú)論發(fā)生肝破裂還是脾臟破解，因?yàn)槠洳∪瞬∏楸容^兇險(xiǎn)，特別是發(fā)生脾破裂時(shí)容易出現(xiàn)出血性休克，而且有時(shí)候二者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)破裂。所以一定要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者肝，膽，胰血管外科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2701次

• 肝破裂的超聲表現(xiàn)是什么
  肝破裂的超聲表現(xiàn)，主要有斷裂處回聲增強(qiáng)、無(wú)回聲、低回聲區(qū)等。1、斷裂處回聲增強(qiáng)：肝包膜與肝實(shí)質(zhì)回聲之間出現(xiàn)邊界清楚的梭形無(wú)回聲區(qū)，其前緣向肝外凸出，后緣壓迫肝實(shí)質(zhì)產(chǎn)生內(nèi)陷現(xiàn)象，無(wú)回聲區(qū)后方斷裂處回聲增強(qiáng)。肝中央破裂肝實(shí)質(zhì)局部挫傷未形成血腫時(shí)，可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或局部有不規(guī)則回聲增強(qiáng)帶。肝腫瘤自發(fā)破裂時(shí)，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-18 2429次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強(qiáng)，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導(dǎo)治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫(yī)院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現(xiàn)臉色
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-31 0次