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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20251次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14289次

• 隱匿型腎小球腎炎
  ?隱匿性腎小球腎炎對這種情況主要是原發(fā)性腎小球腎炎當(dāng)中的一種，除了病理分型外還可以臨床分型，就是按照臨床表現(xiàn)的不同來進(jìn)行分類，對于隱匿性腎小球腎炎是腎小球腎炎臨床分型當(dāng)中的一種也稱無癥狀性血尿或者蛋白尿，患者沒有水腫高血壓。腎功能損害等明顯的臨床表現(xiàn)，僅僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或者蛋白尿，該疾病的病理類型是有多種病理類型組成，但是病情的改變比較輕，絕大部分起病隱匿，病因不明，可能是跟免疫因素有關(guān)，發(fā)病機(jī)制是免疫系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致腎小球免疫性損傷。隱匿性的腎小球腎炎的病理類型可表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜增生，再就是早期膜性腎病這樣的表現(xiàn)，在臨床表現(xiàn)方面患者沒有癥狀，但是少數(shù)患者可以有肉眼血尿，但是沒有水腫高血壓的臨床表現(xiàn)，對于這種情況的臨床預(yù)后往往相對來說比較好一些，一般情況下主要是針對病因治療防止感染。
  語音時長 01:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2252次

• 隱匿性腎小球腎炎的預(yù)后如何
  尿蛋白定量小于1.0克每天，以白蛋白為主而無血尿者，稱為單純性蛋白尿。一般預(yù)后良好，很少發(fā)生腎功能損害。尿蛋白量在1.0到3.5克每天之間者雖無水腫、高血壓及腎功能損害的臨床表現(xiàn)，但腎活檢中不少患者顯示病理改變并不輕，臨床呈慢性腎炎轉(zhuǎn)歸的可能性很大。隱匿性腎小球腎炎，單純血尿型預(yù)后較血尿伴蛋白尿，或單純蛋白尿者為佳。隱匿性腎小球腎炎可長期遷延，也可時輕時重，多數(shù)患者的腎功能可長期維持正常，極少數(shù)患者的疾病轉(zhuǎn)歸，可表現(xiàn)為自動痊愈和尿蛋白多，出現(xiàn)高血壓和腎功能減退，轉(zhuǎn)成慢性腎炎。
  語音時長 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1450次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時進(jìn)行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 隱匿腎小球腎炎可以根治嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎多數(shù)無法根治。隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性血尿或蛋白尿，病人于查體時發(fā)現(xiàn)血尿或蛋白尿，不伴有高血壓、水腫、腎功能損害等表現(xiàn)，一般無需應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。意見建議：隱匿性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能以及血壓，一旦發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展，則應(yīng)及時進(jìn)行干預(yù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1602次

• 隱匿型腎小球腎炎需要治療嗎
  在臨床上不同類型的隱匿性腎小球腎炎患者，治療方案也是不同的。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者并不需要進(jìn)行特殊治療，只需要進(jìn)行密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為蛋白尿，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等來進(jìn)行治療。建議隱性腎小球腎炎患者平常應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 隱匿型腎小球腎炎怎么治
  ?在臨床上，隱匿性腎小球腎炎患者，沒有什么特殊的治療方法。在臨床上，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，同時應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防以及治療可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。隱性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情加重。患者在病情穩(wěn)定期間時，鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉。因為，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 73次