首先股骨頭骨折是臨床上相對少見的骨折，通常伴有髖關節脫位，若是出現髖關節的外傷，包括摔傷，扭傷，墜落傷，車禍傷等，這時首先要判斷患者疼痛的程度，若是患者疼痛比較嚴重，則不要讓患者進行運動以及患肢的負重，并且利用現有的條件減少下肢活動，然后盡快到專科醫院就診，到醫院之后給患者做體格檢查及影像的檢查。
患者確定是股骨頭髖關節脫位，可以根據骨折移位的長度給手法復位，保守治療，手術治療等方法，股骨頭骨折可能存在股骨頭壞死的并發癥。
股骨頭壞死的鑒別
宋華副主任醫師
錦州市中心醫院 脊柱外科
2018-05-02 2534次
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關節炎進行鑒別，所以病人表現往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關節炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關節骨性關節炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。
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田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 2736次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時間內，出現了關節的疼痛，需要及時去就診，診斷的方法，一個是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據病人的疼痛，進行手法檢查，進行髖關節的各項的活動，看看是否能夠達到，異常的一個標準。剩下就是要，通過醫學的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關節的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發現，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學檢查，去診斷股骨頭壞死。
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楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 6529次
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股骨頭壞死的鑒別股骨頭壞死這種疾病在臨床當中是非常常見的，大部分情況下是由于長期飲酒，長期使用激素類的藥物引起，也有可能是由于骨股頭骨折以及股骨頸骨折所導致。這種疾病主要的臨床癥狀是髖關節的疼痛以及功能障礙。和這一類疾病相鑒別的主要有以下幾種疾病：第一種是腰椎椎間盤突出癥，椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產生變化，會引起腰部的疼痛，也會刺激或者壓迫神經根引起髖關節部位的疼痛，臀部的疼痛。第二個相互鑒別的疾病，主要是股骨大轉子滑膜炎，長時間的坐立或者長時間的騎自行車，都會引起股骨大轉子滑膜反復的受到擠壓，也會引起髖關節部位的疼痛。第三個相互鑒別的疾病，主要是髖關節的骨性關節炎，主要是由于大量的骨質增生、關節軟骨退變所引起，也會引起髖關節的疼痛以及關節的功能障礙。語音時長 01:19”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-25 1576次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關節炎；股骨頸骨折；膝關節的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個時候病人會誤以為膝關節出了問題而就診，這個時候經過醫生的一系列體格檢查和輔助檢查，會明確是股骨頭壞死，而不是膝關節的疾病。另外一些全身的系統性疾病，比如風濕病，可以產生風濕或類風濕性的關節炎，可能累及到髖關節，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風類的疾病，也可以累及到髖關節，從而產生類似股骨頭壞死的癥狀。語音時長 1:24”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-12 6654次
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股骨頭壞死原因病情分析：股骨頭壞死說明股骨頭可能因為缺血導致了股骨頭的改變，或者是因為無菌性的壞死。股骨頭壞死會導致髖部和腹股溝的疼痛，從而影響到日常的活動。意見建議：如果發現有股骨頭壞死的情況，應及時前往醫院進行相應的檢查。查看股骨頭壞死的情況，及早的進行治療。避免股骨頭的進一步壞死。日常生活中要避免對壞死的股骨頭造成過大的負擔。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2020-06-24 2001次
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現，髖關節強直變形，這時候的治療可以考慮手術治療了，手術治療也分為幾種情況，根據病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關節置換手術；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關節置換手術。
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-17 2502次
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股骨頭壞死中醫鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據影像學來檢查，所以從中醫上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關節的疼痛以及功能受限，中醫上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2025-03-07 822次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創傷導致：創傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創傷導致的股骨頭壞死發生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-15 451次
