（1）腦萎縮和腦室擴(kuò)大：老年性癡呆可顯示皮質(zhì)的彌漫性萎縮和側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，尤以頂葉、顳葉和額葉的皮質(zhì)為顯著。腦室的大小和認(rèn)識(shí)損害的程度呈正相關(guān)，一般認(rèn)為，萎縮是由于皮質(zhì)神經(jīng)元減少或皮質(zhì)神經(jīng)元周圍樹突的破壞所致。
（2）神經(jīng)元纖維纏結(jié)：主要見(jiàn)于大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元內(nèi)，尤以海，馬回區(qū)為多。應(yīng)用電子顯微鏡進(jìn)行超微結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn)，是由雙螺旋細(xì)絲所構(gòu)成，呈纏結(jié)塊、袢或圈的形態(tài)。
（3）老年斑：主要見(jiàn)于大腦皮質(zhì)，其次為基底神經(jīng)節(jié)、白質(zhì)、腦干和小腦。顳葉多于額葉。超微結(jié)構(gòu)顯示老年斑中心為淀粉樣物質(zhì)（蛋白質(zhì)），周圍纏繞退化的神經(jīng)元和神經(jīng)軸突。
除了這些還有顆粒空泡小體還有染色體形態(tài)的一些變化。
