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二度一型房室傳導阻滯的癥狀和診斷依據

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醫生主講實錄

阻滯程度較輕時,所導致心室漏搏很少,對血流動力學影響不大,可無明顯癥狀,或僅有心悸感,如果心室漏搏較多,導致心率減慢至每分鐘五十以下時,可出現頭暈、無力、血壓下降等心排血量降低的狀況。在一系列的心搏中,偶爾出現一次間歇,在間歇前并無提早波動,根據病史以及心電圖檢查可以作出診斷。

二度一型房室傳導阻滯典型文氏現象的診斷標準,pr間期逐漸延長,加qrs波群漏搏,結束一次文氏周期,文氏周期重復出現,PR間期的遞增量遞減。

非典型文氏現象的診斷標準,無論非典型和變異型文氏現象的心電圖怎么變化,最基本的特征就是qrs波群漏搏后,pr間期總是或多或少的縮短,漏搏前的pr間期總有或多或少的延長,這是二度一型房室傳導阻滯最基本的標志。

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