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• 小兒腸閉鎖術后并發癥

  腸閉鎖并發癥是比較多的，比如因為涉及到腸管的問題，我們都知道吻合以后，它和正常腸管是不一樣的。所以在早期，尤其是一個星期以內必須密切觀察。如果一旦吻合沒有長好，很容易出現腸管，腸吻合口瘺的情況。因為畢竟它正常的腸管結構，它是表面光滑，而且就是漿基層吻合很緊密的，對于一些我們術后的腸閉鎖這些，如果一旦孩子營養不好，然后還有就是一些手術的相關問題，沒有長好，很容易出現大量腸液漏入腹腔的情況。然后還有一種就是狹窄，因為正常腸管，它是內皮黏膜層比較光滑，食物都很正常通過，但是我們吻合后的腸管，因為它有黏膜層基層，然后漿膜層等，就正如我們手上切一個切口以后，然后不小心割傷會形成瘢痕，所以腸管也是一樣，它在吻合以后會形成一圈瘢痕。一旦這種瘢痕形成，就會導致腸管狹窄，就是吻合口狹窄。所以上面的食物下來以后，在這狹窄的部位不容易通過，因此就表現出狹窄的情況，這也是一個比較常見的并發癥。然后就是一些，我們在前面說過罕見的腸閉鎖，可能會出現血管扭轉這些情況，當然這些都比較少見了。主要的并發癥就是一個狹窄，然后還有就是瘺。所以早期一定要監護到位，然后就是到正規醫院，進行采取正規的手術方式，所以手術方式選擇很重要的。

  

  02:27
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 5286次

• 小兒腸閉鎖術后并發癥如何處理

  關于并發癥的處理，因為對于腸閉鎖出現這些并發癥，主要決定于就是孩子術中的情況，還有就是孩子全身營養，然后還有就是手術中的條件等，多種因素影響的。但是如果一旦發現孩子表現出來并發癥，比如吻合口瘺，孩子會表現出腹脹，然后還有就是循環等各方面，感染加重等趨勢。如果一旦發現，我們一般采取的就是早期可以先以保守治療為主。如果一旦吻合口緩慢仍能長好，這也是有可能出現的，當然這種幾率比較小。所以對于吻合口瘺，多數還是需要再次手術干預的。然后就是對于狹窄，其實狹窄要比吻合口瘺好一些。因為對于斑痕來說，它并不是一種永久性的，它會隨著慢慢食物地通過，然后吻合口會逐步進行擴張，然后因為它相當于我們通過的食物會達到吻合口擴張的作用，所以慢慢斑痕在軟化，所以慢慢也是能夠形成正常的通暢條件的。所以對于一旦發現并發癥，及時采取的相關治療很重要。比如就是保持通暢，然后還有就是減壓。如果一旦流入腹腔，我們有可能需要進行腹腔引流管。然后對于狹窄來說，留置空腸營養管，這也是一個因為它狹窄會影響我們進食，然后這個空腸營養管起到支撐的作用。所以狹窄這個要比那個好，恢復起來大多數都能夠恢復的。如果一旦出現狹窄比較厲害，而且確實，后期我們通過一些輔助檢查，或者就是進行喂奶以后不能通過，必要時也是需要手術進行處理的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 2301次

• 什么是腸閉鎖和腸狹窄
  先天性腸閉鎖和腸狹窄是指在從十二指腸到直腸間發生的腸道先天性閉塞和變窄，腸道閉塞就是腸管兒完全不通腸內容物通過受阻，而變窄腸內容物可以通過，但是通過速度較慢。它是新生兒外科中一種較為常見的消化道畸形，發生率約為五千分之一，男女發病率接近，以前該病死亡率較高，但是近年來隨著麻醉和手術技術的改善，術后營養支持和監護水平的提高，存活率已顯著提高。對于腸閉鎖和腸狹窄多數情況下需要進行病變部位的腸段切除，病變兩端行腸管的斷端吻合，有的時候可以不行腸管切除而行繞過梗阻段的側側吻合，先天性腸閉鎖腸狹窄通過手術多數是可以獲得治愈的。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 3114次

• 腸閉鎖和腸狹窄的術前準備
  在腸閉鎖和腸狹窄的患兒手術之前，要將患兒置在溫暖的環境中，如新生兒暖箱中，在手術之前要放置合適管徑的胃管，進行胃腸減壓，同時觀察胃內容物的顏色和量，如果胃腸減壓量比較多，還要注意適當增加液體的補充量。術前要進行各項實驗室檢查，包括血常規，凝血功能，生化常規等等，要開放靜脈進行液體復蘇，給予適當的補液治療。注意出入量的計算和平衡，注意胃腸減壓等丟失液體的補充和電解質的補充。手術之前要與麻醉師和手術室密切聯系，溝通病情和治療并做全面的準備，有些患兒在術前還要進行備血，以免術中出現出血造成的貧血。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 1630次

• 腸息肉術后并發癥有哪些
  病情分析：腸息肉手術后是容易引發貧血，而且還容易引起毒性腸擴張。如果出現上述兩種并發癥，都是要盡快的到醫院找專業的醫生，結合具體的身體情況對癥的治療，盡快的治療很重要，以免危及患者的生命。意見建議：腸息肉手術后還要注意傷口的護理，不要讓傷口發生感染，其次是要注意患者的飲食，飲食要多吃一些清淡的飲食，不要吃太多不好消化的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1404次

• 肛門閉鎖的并發癥有哪些
  病情分析：肛門閉鎖的并發癥非常多，有時候并發膀胱瘺，陰道瘺，另外在出生不久就會出現完全性或者不完全性腸梗阻癥狀，引起明顯的水電解質紊亂，甚至會引起腸穿孔，彌漫性腹膜炎等等。意見建議：對于肛門閉鎖，在出生后診斷并不困難，建議積極的進行手術，如果是低位肛門閉鎖，可以直接一次性進行肛門成形術，如果是中位或者高位可以先行造口術，再進行后期治療。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-25 1102次

• 腸旋轉不良的術后并發癥
  腸旋轉不良在手術以后可能會出現一些并發癥，比如術后粘連性腸梗阻，就是由于手術中粘連面玻璃較廣，創面滲血容易造成再粘連，胃腸神經分不異常，可導致術后假性腸梗阻。遺留合并的消化道畸形，在術中應該注意檢查全部消化道對于存在的畸形是以正確的手術或者詳細記載以便日后治療。有些患者術后還可能伴發乳糜腹，就是由于
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 238次

• 腸息肉術后并發癥有哪些
  腸息肉一般進行內鏡下電凝電切術，常見的術后并發癥有出血或者穿孔或者感染的情況。注意嚴密觀察大便情況以及腹部體征情況以及血壓，心率，體溫等生命體征情況。腸息肉病人術后初期應該以流質或者半流質食物為主，如面湯，米油，稀面條等，如果是寬基底的腸息
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次