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重癥急性胰腺炎的評價

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醫生主講實錄

重癥急性胰腺炎具備急性胰腺炎的臨床表現和生化改變,具有下列情形之一,局部并發癥包括有胰腺壞死、假性囊腫、胰腺膿腫、器官衰竭、ranson評分大于等于三分、apache評分大于等于八分,ct分級是d和e,而且ranson評分是一個標準,是ranson這個學者在1974年提出預測急性胰腺炎嚴重的十一項指標。

標準指標如下:入院時年齡大于55歲、白細胞數大于1.6乘十的九次方每升、血糖大于11.2毫摩爾每升、血清乳酸脫氫酶大于350個單位每升、血清谷草轉氨酶大于250,入院后48小時以內血細胞比容下降10%、尿素乃升高大于1.79、血清鈣小于二毫摩爾每升、動脈血氧分壓小于八千帕、堿缺乏大于四毫摩爾每升、估計體液丟失大于六千毫升,在這十一項當中陽性指標越多,越肯定病變的嚴重性。

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