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藥物為什么容易引起腎損害?

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醫(yī)生主講實錄

?藥物特別容易導致腎損害,原因與腎臟的一些解剖和生理特點有關:

(1)腎臟血流量約占心搏出量的1/4,是接受循環(huán)血流灌注最多的臟器,因而通過腎臟的藥物量也相對較多。

(2)腎臟具有極為豐富的毛細血管,容易發(fā)生抗原抗體復合物沉積,產(chǎn)生過敏性血管炎。

(3)近端小管細胞對多種藥物有分泌和重吸收作用。

(4)腎髓質(zhì)的逆流倍增機制,使髓質(zhì)和乳頭部藥物濃度顯著增高,在一些藥物性腎損害中可出現(xiàn)腎乳頭壞死。

(5)腎小管在酸化過程中的pH改變,可影響某些藥物的溶解度,導致其在腎內(nèi)沉積,損害腎小管。

(6)腎臟濃縮尿液,使小管內(nèi)溶液濃度增高,與小管上皮細胞表面接觸造成損傷。

(7)當藥物排泄時,腎臟多種酶的活性被抑制或滅活。

以上內(nèi)容僅供參考

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