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• 高血壓合并糖尿病的危害有哪些

  高血壓合并糖尿病的危害主要在于對身體多個器官造成的明顯損害。常見的包括：眼底病變，眼底出血，甚至眼睛失明；腎損傷，出現蛋白尿，甚至腎功能衰竭；再有就是心腦血管方面的危害，比如會誘發出現冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死等并發癥，增加患者猝死的風險，嚴重影響患者的生存和生活質量。對于高血壓合并糖尿病患者的治療用藥問題，在考慮控制血壓的同時要及時控制血糖的水平，除此之外，還需要考慮患者是否已經出現腎功能受損，如果出現腎損傷，那么一些常用的降血壓藥物就不建議使用了。目前臨床中高血壓合并糖尿病患者在控制血糖的基礎上需要服用降壓藥物，比如舒平喜鹽酸馬尼地平片，服用方便省事較為安全，適用于高血壓，尤其是低腎素型高血壓的治療，該藥在降壓的同時可以在一定程度上改善糖代謝，很適合高血壓合并糖尿病患者服用，同時該藥物還可以保護腎功能，可以替代一些容易產生腎損傷的降壓藥來使用，建議患者在醫生指導下選擇用藥，對癥治療。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-27 39294次

• 冠心病會導致糖尿病嗎

  冠心病一般不會導致糖尿病。糖尿病就是由于多種病因引起的以慢性血糖升高為特征的一種代謝紊亂性疾病，糖尿病引起的病因主要是由于胰島素分泌缺陷，還有脂質代謝紊亂，還有胰島素分泌的相對不足引起來的，表現主要是代謝紊亂，血糖升高。由于血糖升高可以導致多種并發癥，最常見的是由于粥樣硬化引起來的冠心病，所以說糖尿病會引起冠心病。但是冠心病不一定會導致糖尿病，但是冠心病的并發癥是容易引起糖尿病的，比如冠心病引起血脂增高，血壓增高，這時候容易導致糖代謝異常，同時影響血液循環會引起糖尿病。另外冠心病引起冠狀動脈狹窄會加重糖代謝異常，從而加重糖尿病癥狀，但是只要平時預防冠心病發作是可以避免產生糖尿病或者是加重糖尿病的。平時建議經常鍛煉身體，飲食清淡，保持良好的情緒，按時按量服用冠心病的藥物。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-24 2506次

• 糖尿病合并冠心病的治療方法有哪些？
  首先，監測血壓血脂。阿司匹林的應用，對于糖尿病伴有心血管危險性高的患者，包括年齡在四十歲以上，高血壓、高血脂、吸煙等危險因素時，應該給予阿司匹林作為預防用藥，是預防糖尿病心血管疾病最為有效的手段。控制血壓，高血壓是糖尿病大血管并發癥的危險因素，血壓降低對預防心血管病變尤其最為重要，目前高血壓治療指南中建議，糖尿病患者血壓應該控制在130到80毫米汞柱以下。血脂異常的患者臨床實驗表明，糖尿病患者服用他汀類藥物，能明顯減少冠心病發生的風險，對于成人糖尿病患者，每年應該檢測一次血脂水平。控制好血糖，控制好血糖可以減緩動脈硬化的發展，降低心血管疾病發生的風險。
  語音時長 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 1442次

• 糖尿病合并冠心病的飲食方法有哪些？
  ?糖尿病合并冠心病的病情較單純的冠心病患者比較重，病情進展更快，并發癥也更多，臨床療效也不佳，對于此類人群要早發現早干預，針對多項危險因素治療才是比較好的方法。首先在飲食方面一定要注意，糖尿病患者的主食一般要以米面為主，主要的要吃一些含蛋白質高的食物。糖尿病患者在控制熱量期間仍感到饑餓的時候，可以用含糖少的蔬菜來代替，一定不要吃紅糖和白糖，葡萄糖以糖質的甜食。還有就是符合飽和脂肪酸的豬油，牛油，羊油，奶油，黃油等，一定要少用最好是不用。蛋黃和動物內臟，如肝腦腰等，含膽固醇相當高的應盡量的少用，也或者是不用。酒精類的像紅酒，白酒，這些含酒精產熱高，而其他營養素含量也很少，所以說也不要飲用。糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外，應做到食品多樣化。
  語音時長 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 1720次

• 冠心病合并糖尿病的食療方有哪些
  病情分析：冠心病合并糖尿病食療方面主要是應低鹽低脂低糖飲食。不應食用咸菜，臘肉等腌制品，減少奶油，脂肪，內臟等高膽固醇食物的攝入，同時甜品，飲料等高糖分的食物，不應食用，多吃新鮮的蔬菜水果，糖尿病患者尤其應注意主食的量應控制在半斤以內，少食多餐，水果應選擇黃瓜，番茄為宜。意見建議：糖尿病是冠心病的等危癥，會加速冠心病的進展速度，因此飲食上應嚴格控制，避免引起血糖升高的食物攝入，同時應控制體重，避免肥胖，規律服藥，定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-30 1202次

• 冠心病低血壓合并糖尿病
  冠心病低血壓合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血壓，并為糖尿病的情況，需要進行積極的治療。在治療之前，需要做一些檢查，比如測量血糖、進行心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影、核素的心肌顯像等檢查。通過這些檢查可以明確冠心病管腔狹窄嚴重的程度、血壓波動情況以及血糖的高低，并給予對癥治療。 比如服用擴冠的藥物，像單硝酸異山梨酯，可以服用升血壓的藥物，像麻黃素或多巴胺合劑的泵入治療。另外，還可以服用降糖的藥物，比如二甲雙胍等等。做好心腦血管的保健和預防工作尤為重要。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-04 1702次

• 糖尿病或冠心病合并高血壓擇藥
  首先應該先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，這類降壓藥不但能夠降壓又可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，而且不影響糖類和脂肪的代謝，有抑制動脈平滑肌細胞增殖，延緩，或者是防止動脈粥樣硬化，減輕或者是逆轉左心室肥厚以及改善心肌功能的作用。還可保護腎功能，對早期糖尿病和腎病者降低微量蛋白尿效果非常顯著。其次應合
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 234次

• 糖尿病冠心病的壽命
  眾所周知，糖尿病是冠心病的等位癥，糖尿病患者較非糖尿病患者患心腦血管的發病率高二到三倍。近日有專家已經研究表示，而且有循證醫學的證據，糖尿病患冠心病平均減少壽命十五年，臨床上當病情發展到一定階段時就會出現各種并發癥加速病情的惡化。目前，有循證醫學表示每一百人中就有一人患有兩種或以上心血管及代謝疾病，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 167次