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特發(fā)性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實錄

特發(fā)性急性腎小管間質(zhì)性腎炎的治療包括支持療法和免疫抑制治療,急性腎損傷比較重的患者需要進行腎臟替代治療。

免疫抑制治療目前尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),建議給予中等量的糖皮質(zhì)激素治療,劑量為三十到四十毫克每天,局部糖皮質(zhì)激素治療可使眼色素膜得以緩解,對于病情較重者及伴有肉芽腫者,除了早期應(yīng)用中等劑量的激素治療以外,必要時可以考慮給甲潑尼龍沖擊治療,若無效或停藥后復(fù)發(fā),則可考慮應(yīng)用其它免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素等,部分成人患者對激素治療的反應(yīng)不佳,可遺留不同程度的腎功能損害,但僅有極少數(shù)的病例進展至終末期腎衰竭。

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