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呼吸衰竭糾正酸堿平衡治療

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醫生主講實錄

1,呼吸性酸中毒,通過血液緩沖系統的作用和腎調節,可以使ph值接近正常,呼吸衰竭失代償酸中毒,可以用堿劑暫時糾正ph值,但是通氣減少,進一步加重二氧化碳潴留,沒有去除產生酸中毒的根本原因,只有增加肺泡的通氣量,才能糾正呼吸性酸中毒。

2,呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒治療,主要是通過提高通氣量,糾正二氧化碳潴留,治療代謝性酸中毒的病因。

3,呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,治療的時候,防止發生堿中毒的醫源性因素和避免二氧化碳排出過快,一旦發生了,應該及時的處理。

4,呼吸性堿中毒,在治療原發病的基礎上,給予面罩吸氧,降低通氣量,維持ph值在正常的范圍。

5,呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒,是由于慢性的呼吸衰竭患者,通氣在短期內不能排出過多的二氧化碳,而且低于正常值,腎臟代償,碳酸氫鈉絕對量增多所致,還可以因為處理不當,呼吸衰竭患者在呼吸性和代謝性酸中毒基礎上,低鉀引起代堿,三重酸堿平衡失調。

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