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• 腰椎滑脫手術(shù)后怎么保養(yǎng)

  腰椎滑脫手術(shù)后，應(yīng)該注意的事項有幾點：第一個，就是避免伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲，或者是擺布背部的肌肉，以免扭傷腰部。第二個，平時做清潔工作的時候，要盡量避免彎腰。第三個，刷牙洗臉的時候，膝蓋要輕微的彎曲，這樣保持腰部的垂直狀態(tài)，避免彎腰。第四個，手術(shù)之后三到六個月，是不能提重物的。第五個，手術(shù)的四到六周，可以適當(dāng)?shù)霓k公、工作。三到四個月之后，可以適當(dāng)?shù)淖龀隽Φ墓ぷ鳌５诹c，要采取漸進(jìn)式的增加活動量，避免劇烈的運動。第七點，硬備件要先穿好，才能夠下床活動。第八點，一年內(nèi)避免背部的過度地勞累。第九點，要維持適當(dāng)?shù)捏w重，需要保持體重，不能夠太重。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 10065次

• 什么是腰椎滑脫手術(shù)

  腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進(jìn)一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應(yīng)該同時的進(jìn)行一個融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進(jìn)行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進(jìn)行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術(shù)。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應(yīng)用，這個是以目前的話，一個是應(yīng)用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術(shù)，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。

  

  03:16
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5372次

• 腰椎滑脫手術(shù)后遺癥
  腰椎滑脫作為臨床常見的疾病，手術(shù)治療是比較理想的治療辦法。手術(shù)的成功率往往是比較高的，但是對于后遺癥來說主要分為以下兩個方面：第一，近期并發(fā)癥。第二，遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥主要包括：刀口的疼痛、刀口的感染、刀口的不愈合等，這是近期比較常見的并發(fā)癥。遠(yuǎn)期并發(fā)癥也就是患者術(shù)后14天拆線之后，往往還會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥，但是這種并發(fā)癥也是比較少見的。常見的并發(fā)癥有以下幾個：一，內(nèi)固定的斷裂。也就是說在腰椎滑脫之后植骨融合之后沒有融合的時候，會出現(xiàn)內(nèi)固定的斷裂。二，出現(xiàn)下腰部的疼痛，往往是因為局部的疤痕組織形成或者是說內(nèi)固定之后患者不適應(yīng)，再或者周圍組織，肌肉組織的剝離，會導(dǎo)致下腰痛。再一個就是，術(shù)后往往神經(jīng)壓迫時間長了之后，恢復(fù)往往不會說特別理想。因此，早期手術(shù)對神經(jīng)的恢復(fù)往往也是有好處的。
  語音時長 1:47”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-13 13757次

• 腰椎滑脫手術(shù)后遺癥
  一是腰椎滑脫本身導(dǎo)致的后遺癥，再就是手術(shù)過程中所引起的脊髓和神經(jīng)的損傷引起的后遺癥，對于腰椎滑脫本身引起的后遺癥，主要是腰椎滑脫以后對脊髓和神經(jīng)根受到了明顯的壓迫，如果說壓迫的時間比較長，而不采用及時的治療，很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的變性，從而引起肢體的麻木疼痛以及肌肉萎縮的情況。后期即便是行手術(shù)治療，麻木疼痛的癥狀恢復(fù)也比較慢，甚至有的病人也不會恢復(fù)，再就是手術(shù)過程中，如果說操作不當(dāng)導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根的損傷，這種損傷如果損傷比較輕，后期是可以逐漸恢復(fù)的，如果說損傷比較重很容易導(dǎo)致下肢的麻木疼痛甚至癱瘓的情況，還會引起會陰區(qū)的麻木以及大小便功能障礙的情況。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 7339次

• 腰椎體滑脫手術(shù)好嗎
  病情分析：腰椎體滑脫達(dá)到3度或者4度引起腰椎神經(jīng)壓迫癥狀比較明顯，可以進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)后是可以恢復(fù)的，手術(shù)以后盡量臥床休息4到6周，半年內(nèi)不要彎腰。意見建議：早期癥狀的腰椎滑脫患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量，防止病情的加重。比如可以進(jìn)行小飛燕，平板支撐等，減少腰椎的負(fù)重運動，不要長期彎腰，注意腰椎的防寒保暖。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 1002次

• 腰椎體滑脫手術(shù)好做嗎
  病情分析：腰椎滑脫手術(shù)是高難度手術(shù)，屬于四級手術(shù)，對醫(yī)生的技術(shù)要求非常高，否則的話容易損傷到周圍的神經(jīng)根，硬膜，會出現(xiàn)肢體癱瘓，腦脊液漏等并發(fā)癥。意見建議：建議患者到二級以上的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前要充分的檢查，包括磁共振，ct，x片，還要結(jié)合患者的身體條件，術(shù)前可能還要備血，由資力比較高的，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應(yīng)睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當(dāng)背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應(yīng)補充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎手術(shù)后遺癥
  1、刀口切開時對周圍組織的破壞比較大，很容易導(dǎo)致刀口內(nèi)部出現(xiàn)瘢痕的增生，從而在恢復(fù)期活動時，出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛的情況。2、腰椎手術(shù)時如果對韌帶關(guān)節(jié)囊破壞比較大，很容易導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊袋恢復(fù)期與周圍組織出現(xiàn)黏連，從而影響腰椎的活動。3、腰椎手術(shù)過程中如果導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，很容易導(dǎo)致下肢的麻木、疼痛，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 588次