糖尿病腎病是一種進(jìn)展性的疾病，早期的病變常是可逆的，而進(jìn)入糖尿病四期以后，腎臟病變則為不可逆性的損害。
因此早期的預(yù)防以及治療，對于減少糖尿病腎病的發(fā)生，減緩慢性腎功能不全的進(jìn)展，有比較重要的臨床意義。
糖尿病腎病的治療主要分為三個(gè)階段：
一級預(yù)防，防止從正常的白蛋白尿進(jìn)展至微量白蛋白尿。
二級預(yù)防，防止從微量白蛋白尿進(jìn)展至臨床腎病階段。
三級預(yù)防，阻止臨床腎病階段到終末期腎臟病階段。
在這三個(gè)階段中，第一個(gè)階段是較為重要的。
對于以下患者，需要進(jìn)行每年的糖尿病腎病的篩查：
一型糖尿病的患者，在確診五年后進(jìn)行初篩。
新診斷的一型糖尿病病人，常有急性代謝紊亂，所致的暫時(shí)性白蛋白尿增多，血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。
二型糖尿病病人，在確診之前的平均血糖增高時(shí)間為八年，因而對二型糖尿病患者確診時(shí)，應(yīng)該篩查糖尿病腎病，篩查內(nèi)容主要是:隨機(jī)尿的白蛋白，肌酐比值,以及血清肌酐,并需要估測，腎小球的濾過率。
