冠心病需要與以下疾病鑒別：
一，消化系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病有時(shí)候也會出現(xiàn)胸痛、腹痛這樣的表現(xiàn)，甚至伴有出汗，但大部分都是跟饑餓進(jìn)食有關(guān)系，而且疼痛發(fā)作的時(shí)候持續(xù)時(shí)間比較長，有可能會長達(dá)兩個(gè)小時(shí)甚至三個(gè)小時(shí)。有些時(shí)候在饑餓的狀態(tài)下發(fā)生，進(jìn)食以后會明顯減輕。對于消化系統(tǒng)疾病通過胃腸鏡的檢查基本上能夠確定。
二，肺部疾病，包括：胸膜炎、肺炎以及肺栓塞。胸膜炎、肺炎一般情況下也有胸痛，但是患者一般會有高熱、感染的一些癥狀。通過做胸部CT基本上就能夠確定。再就是肺栓塞，肺栓塞它的發(fā)生主要是因?yàn)樯铎o脈血栓形成，癥狀表現(xiàn)上患者會有胸悶、胸痛甚至咯血，暈厥。通過肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT也能夠進(jìn)行鑒別。
三，其他的疾病，比如主動(dòng)脈夾層。一般情況下主動(dòng)脈夾層的疼痛性質(zhì)更為劇烈，一般都有高血壓。通過主動(dòng)脈增強(qiáng)CT就能夠確診。
