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小兒風濕熱診斷標準

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醫生主講實錄

主要指標:心臟炎、關節炎,舞蹈病、環形紅斑、皮下結節。次要指標:既往有風濕熱史、關節痛、發熱、急性期反應物升高,一度房室傳導阻滯,近期猩紅熱或其他抗鏈球菌抗體滴度升高或咽培養A族溶血性鏈球菌陽性。

血常規可有輕度貧血,白細胞計數增加及核左移現象,血沉加速,C反應蛋白呈陽性反應。咽拭子培養有時可培養出a組β溶血性鏈球菌,但有些風濕患者,特別在抗生物藥物治療后,咽培養可呈陰性。血清抗鏈球菌溶血素滴度增加在1:400以上為陽性,血清抗鏈球菌激酶滴度酶增加1:40以上為陽性。

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