甲狀腺結節一般很少伴有很明顯的臨床癥狀，通常是在查體的時候查甲狀腺超聲而無意當中發現的，發現了甲狀腺結節怎么鑒別良惡性，首先是根據超聲的檢查結果大體判斷一下，超聲檢查報告中有一些詞語比如高回聲粗大鈣化、結節周邊有豐富血流，海綿狀形態，這一些關鍵詞提示這個結節是屬于良性的，定期復查就可以了。
如果有微小灶鈣化、低回聲、結節內有血供比較豐富且邊界不規則、周圍不完整、橫截面積后頸大于左右頸，這個情況可能就考慮是惡性的了，需要來做一個甲狀腺的病理學穿刺可以明確診斷。
甲狀腺結節怎么診斷鑒別
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-05-18 3325次
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腦卒中怎么診斷鑒別腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。
02:23
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 4212次
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。
02:17
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11224次
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甲狀腺結節鑒別診斷甲狀腺結節主要與甲狀腺腫瘤相鑒別，具體的鑒別診斷方法主要是通過臨床表現，實驗室檢查以及甲狀腺超聲。如果甲狀腺超聲發現甲狀腺結節形狀不規則，邊界比較模糊，實性的低回聲結節，并且有很多的微小鈣化灶，結節內有血管，血流信號非常豐富，高度懷疑有甲狀腺惡性腫瘤的可能。另外甲狀腺結節還要與甲狀腺功能亢進，甲狀腺慢性炎癥引起的甲狀腺結節相鑒別，我們需要做的檢查可以做甲狀腺功能，甲狀腺顯像，必要的時候還可以通過甲狀腺穿刺病理學檢查來鑒別診斷。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-11 3616次
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甲狀腺結節的鑒別診斷甲狀腺結節的鑒別診斷主要是圍繞著甲狀腺結節有無功能和甲狀腺結節的性質來進行的。首先，我們判斷甲狀腺結節有沒有分泌甲狀腺激素的功能，通常情況下，我們首先得做一下甲狀腺功能。如果甲狀腺功能呈現甲狀腺毒癥，這時候我們需要進一步檢測促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺攝碘率，必要的時候需要做一下甲狀腺放射性核素掃描來明確甲狀腺結節有沒有分泌甲狀腺激素的功能，也就是看是不是高功能腺瘤，或者是多結節毒性甲狀腺腫。而另外一個方面我們需要鑒別甲狀腺結節的良性通常情況下，我們首先做一下甲狀腺彩超，看看甲狀腺彩超，顯示甲狀腺結節良惡性的傾向，譬如當甲狀腺彩超顯示結節有微小鈣化，邊緣不規則，然后縱橫比大于一，這時候可能就有惡性的傾向，我們必要的時候可以做一下甲狀腺細針穿刺來明確病理性質。語音時長 01:50”
陳斌
副主任醫師淮南市第一人民醫院
2020-01-07 3397次
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甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷病情分析：甲狀腺結節良惡性，可以通過甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振，以及CT檢查、腫瘤標志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結節是常見疾病，一般良性的居多，會導致甲狀腺功能異常，需要積極就醫。意見建議：良性甲狀腺結節可以通過外科手術的方法切除。如果屬于惡性腫瘤，一般情況下需要規范化療，積極放療，適時手術治療，康復期間定期復查，了解疾病的康復情況。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-06-11 1002次
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甲狀腺結節怎么診斷病情分析：甲狀腺結節，大多患者是沒有臨床表現的。患者可以通過甲狀腺彩超，明確甲狀腺結節的診斷。患者還可以通過彩超進行結節的初步分級診斷。意見建議：建議患者如果通過甲狀腺彩超考慮結節在4級或4級以上，可以進行甲狀腺細針穿刺檢查。或者可以直接進行甲狀腺結節手術切除。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-22 801次
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甲狀腺毒癥的鑒別診斷甲狀腺毒癥需要和某些疾病作出鑒別，主要是由以下幾個方面：一、是單純性甲狀腺腫，單純性甲狀腺癥除了甲狀腺腫大之外，沒有比較典型的甲狀腺毒癥的癥狀還有體征，雖然在有的時候碘131攝取率是偏高的，但是T3抑制試驗大多是可以抑制的，血清，T3還有反T3水平都正常。二、是神經癥，主要是早期的甲狀腺毒癥的患者需
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 360次
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甲狀腺冷結節與熱結節怎么鑒別甲狀腺冷結節與熱結節的區別主要是通過甲狀腺ECT來進行鑒別診斷的。如果有甲狀腺結節，進行甲狀腺ECT檢查如果結節內攝锝功能明顯升高，則稱為甲狀腺熱結節，這種情況大多可以見于甲狀腺高功能性腺瘤。如果甲狀腺結節攝锝功能減低，在ECT上可以顯示為甲狀腺冷結節，這種情況大多提示甲狀腺結節惡性的可能性較大。這
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 499次
