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為你推薦

• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29172次

• 心絞痛患者吃什么藥物治療

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發作時可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴張冠脈，緩解癥狀。當癥狀緩解后，建議到正規醫院的心血管專科進行診治。在醫生指導下應用一些改善心肌缺血的藥物來預防心絞痛的發生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發作頻率，提升患者生活質量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應隨身攜帶，以備不時之需；此外，出門在外的老人應備有家屬聯系卡片，以便路人能在最短時間內聯系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:50
  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 44100次

• 高血壓伴心絞痛首選藥物
  高血壓合并心絞痛的患者，首先應該選用鈣拮抗劑，β受體阻滯劑和硝酸酯類的藥物治療，但是禁用肼屈嗪等擴張小動脈血管的藥物，需要注意的是單一藥物抗心絞痛無效時，可以選用兩種或兩種以上的藥物聯合應用。硝酸酯類與β受體阻滯劑聯合應用是常見的有用而且安全的方法，硝酸酯類藥物可減少β受體阻滯劑引起的心臟擴大，β受體阻滯劑藥物對抗硝酸乙酯類的藥物引起的反射性心動過速。硝酸酯類藥物與鈣離子拮抗藥物聯合使用，以地爾硫卓為主，與硝苯地平合用有時可加重疼痛以及反射性心動過速。β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑聯合應用應該格外小心，鈣離子拮抗劑維拉帕米和β受體阻滯劑同時靜脈滴注，可明顯的抑制心功能，引起嚴重的心臟阻滯，甚至心臟停搏，應該屬于禁忌使用。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-28 7181次

• 心絞痛首選藥物
  患心絞痛的患者，首選藥物就是硝酸甘油，舌下含服硝酸甘油能夠迅速的緩解各種類型的心絞痛，在預計可能發作前，用藥也可以預防發作。對于急性心肌梗死的患者，要靜脈給藥，不僅能夠降低心肌耗氧量，增加缺血區供血，還可以抑制血小板聚集和黏附，從而能夠縮小梗死范圍。此外，由于硝酸甘油可以降低心臟前后負荷，因此也可以用于心衰的治療，還可舒張肺血管，降低肺血管阻力，改善肺通氣，用于急性呼吸衰竭以及肺動脈高壓的患者。抗心絞痛藥物，主要是通過擴張血管，減慢心率，降低左室舒張壓末期容積而減少心肌耗氧量，通過擴張冠脈而促進側支循環，開放和促進血液重新分布的增加心肌氧的供給，通過促進酯代謝轉化為糖代謝而改善心肌代謝和抑制血小板聚集和血栓形成等方式產生作用。常用藥物就是硝酸酯的藥物，有β受體阻滯劑，受體阻斷藥，鈣通道阻滯藥，抗血小板以及血管緊張素轉換酶抑制劑。
  語音時長 2:03”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2193次

• 治療心絞痛的首選藥物是什么
  治療心絞痛的首選藥物是β受體阻滯劑，如比索洛爾，其次還可以使用硝酸酯制劑，如依姆多。建議最好是在專業醫生的指導下合理的用藥，不要盲目使用藥物，以免損害內臟的器官。平時也不要抽煙喝酒，不要過于勞累，多注意休息。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-20 3605次

• 變異型心絞痛首選藥物是什么
  它是一種特殊類型的心絞痛，因為這個發作的時候可以出現st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會更好一點。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-04 2402次

• 控制心絞痛的首選藥物
  抗心肌缺血藥物是用于控制心絞痛發作的首先藥物。在臨床上抗心肌缺血藥物主要包括三大類，常見的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。根據患者自身的病情及身體狀況可以選
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1066次

• 高血壓合并心絞痛首選降壓藥
  一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等。1、鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-16 0次