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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3358次

• 硬皮病的表現(xiàn)

  硬皮病主要臨床表現(xiàn)有，出現(xiàn)皮膚硬化之前，多有雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象：指患者在受涼或緊張時(shí)，突然手足發(fā)冷、指（趾）端顏色蒼白，繼而變紫。外界刺激結(jié)束后10～15分鐘，指（趾）端顏色變?yōu)檎＃始t色或斑點(diǎn)樣雜色。此外，鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出現(xiàn)寒冷誘發(fā)的蒼白。皮膚受累分為三期：水腫期、硬化期、萎縮期。水腫期，皮膚緊張變厚，皮紋消失，膚色蒼白，皮溫低，呈非凹陷性水腫。硬化期，皮膚變硬，表面蠟樣光澤，不能用手捏起。面部硬化呈面具臉，鼻尖似鷹嘴，口唇變薄收縮呈放射狀溝紋，口裂小。萎縮期，皮膚變薄呈羊皮紙樣，皮下組織、肌肉萎縮硬化緊貼于骨骼，形成木板狀堅(jiān)硬感。幾乎所有患者皮膚受累均從手指、雙手開始，其后頸部、前臂、甚至整個(gè)軀體皮膚受累。皮膚硬化進(jìn)展程度和范圍各異。

  

  01:41
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2805次

• 局限硬皮病的預(yù)后
  局限性硬皮病好了的患者，不必過度焦慮的。因?yàn)榫窒扌缘幕颊哳A(yù)后一般較好，很少會(huì)有系統(tǒng)臟器的損害，或者出現(xiàn)比較晚，所以患者在病情恢復(fù)后，主要是做好日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)就可以了，也要注意定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止病情的進(jìn)展，或者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。在飲食方面，要選擇清淡、易消化的食物，還要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，避免吃干硬、刺激性食品，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高生活質(zhì)量，但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免過度勞累。另外也要注意保暖，避免感染。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-20 1286次

• 小兒硬皮病的預(yù)后怎樣
  ?局限性硬皮病一般沒有生命危險(xiǎn)，除了病變?cè)诿娌炕純阂酝庖话惆Y狀不重。帶狀硬皮病常常伴有皮膚損害，身部骨骼發(fā)育障礙，造成患兒肢體攣縮和畸形。皮膚的損害可以持續(xù)進(jìn)展多年，個(gè)別損害可以逐漸變軟，但是很少完全恢復(fù)正常，系統(tǒng)性硬化癥如發(fā)現(xiàn)早期系有心臟、肺、腎臟的受累則提示預(yù)后不良，肺纖維化和肺功能不全，限制性心包炎心功能不全和硬皮病，是該病的主要致死的原因。該病的病死率大約為25%，兒童硬皮病診斷以后五年的生存率為89%，最早十余起病后六個(gè)月之內(nèi)，最長可以達(dá)到十年之久，少數(shù)的話，可以有明顯的好轉(zhuǎn)，但是沒有完全康復(fù)的患兒。
  語音時(shí)長 1:34”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1930次

• 局限性硬皮病預(yù)后怎么樣
  局限性硬皮病雖然不能根治，但它預(yù)后很好。多數(shù)處于病情復(fù)發(fā)和穩(wěn)定交替狀態(tài)。有的患者在發(fā)病后2到4年的時(shí)間，病情會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期，只是遺留局部皮膚硬化或者色素沉著，甚至是皮膚恢復(fù)到正常。硬皮病不再進(jìn)展，也沒有加重，給人一種已經(jīng)好了的感覺。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2102次

• 甲亢的預(yù)后如何
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥只要正規(guī)系統(tǒng)的治療愈后比較好，大多數(shù)患者可以治愈，但有一部分患者選擇放射碘或者手術(shù)治療的話，會(huì)出現(xiàn)永久性的甲減。而使用抗甲狀腺藥物治療，治愈以后容易復(fù)發(fā)。意見建議：甲亢確診以后必須經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇合適的治療方案，及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。如果治療不恰當(dāng)，會(huì)造成多年服藥，病程拖很多年。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-30 1201次

• 硬皮病的起因
  硬皮病的起因目前尚沒有研究清楚，可能與遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫異常等都有關(guān)系。第1、遺傳方面，有研究顯示硬皮病的發(fā)生與人類基因HLA類基因相關(guān)，尤其是與HLA-DR1，有明顯的相關(guān)性。第2、環(huán)境因素，有一些化學(xué)物質(zhì)，比如長期接觸聚氯乙烯、有機(jī)溶劑、環(huán)氧樹脂等可以誘發(fā)硬皮病樣皮膚改變與內(nèi)臟纖維化，另
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 128次

• 硬皮病的起因
  硬皮病，一種以皮膚變硬和增厚為主要特征的慢性全身性自身免疫病，其起病原因復(fù)雜多樣，涉及遺傳、環(huán)境、免疫等多個(gè)方面。遺傳因素在硬皮病的發(fā)病中占據(jù)重要地位。研究表明，某些基因的變異可能增加個(gè)體對(duì)硬皮病的易感性，這種遺傳傾向在家族性硬皮病患者中尤
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次