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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13245次

• 支氣管擴張咯血的機制

  支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 6867次

• 結核性支氣管擴張的定義？
  ?結核性支氣管擴張是由于肺結核引起的支氣管管壁組織破壞造成一個不可逆性的擴張，是支氣管擴張的一個特殊的臨床類型。也是肺結核常見的并發癥之一，約15%的原發性肺結核患者合并不同程度的支氣管擴張，浸潤性肺結核可以達到56%，結核性胸膜炎為36%，慢性纖維空洞型肺結核近乎百分之百。發病年齡一般在20到75歲，平均年齡三十歲男性是大于女性的，病程一到十年或者是更長。肺結核引起的支氣管擴張據統計50%是有支氣氣管結核，多數擴張的支氣管呈一個柱狀，少數呈樹狀改變，周圍有結核性的纖維組織增生和纖維干絡型病變，擴張支氣管遠端肺組織，多有播散性的結核病灶。支氣管多被周圍纖維化牽拉或者是瘢痕攣縮而屈曲變形或者是變位，伴隨擴張的支氣管動脈可以產生阻塞，隨后擴張或者是扭曲，并且常與肺動脈周末支發生吻合，形成一個動靜脈瘺，容易破裂造成咯血。
  語音時長 1:51”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-20 1716次

• 結核性支氣管擴張
  所謂的結核性支氣管擴張，是因為結核感染引起來的支氣管擴張，大部分都是因為肺結核繼發的支氣管擴張。對于結核性支氣管擴張，在癥狀表現上往往會表現為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會咳大量的濃痰，反復咯血，咯血量跟病情的嚴重程、程度病變范圍有一定關系，但是也不成為平行關系。再就是本身有肺結核，患者有可能會表現為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現，當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者往往會有呼吸困難、氣急等表現。在治療方面，關鍵就是要保持呼吸道通暢，應用化痰藥，支氣管擴張藥，積極地控制感染，結核引起來的需要進行抗結核治療，再就是針對咯血要及時處理。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-07-11 11894次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 2201次

• 肺結核會引起支氣管擴張嗎
  病情分析：肺結核會引起支氣管擴張。因為肺結核會造成肺門的淋巴結或者氣管周圍出現了淋巴結，然后把氣管壓住了，進而就會出現一個遠端的支氣管擴張。意見建議：肺結核這個病癥是一個慢性消耗性疾病，所以在平時的時候可以多吃一些富含維生素、高蛋白質、高熱量的食物，比如豆漿，雞蛋。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-24 1502次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  繼發于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 167次