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紫癜性腎炎診治

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醫生主講實錄

首先,如何診斷紫癜性腎炎,所謂紫癜性腎炎是過敏性紫癜,在腎臟內的一個表現,也就是說我們接觸了某種導致過敏的藥物或者食物以后過敏反應,過敏反應實際上是一種小血管炎,在皮膚的表現可以出現大面積的點片狀的紫癜伴有瘙癢,它可以造成瀑布的小血管損傷出現腹痛黑便等癥狀,還可以造成關節疼痛。

這個疾病在腎臟的表現會引起腎臟的腎小球病變,因為我們的腎小球就是毛細血管,同樣就會影響到腎臟的小血管,引起患者腎小球濾過屏障的損害,可見蛋白尿、血尿。所以從診斷上來看,如果患者有尿蛋白尿潛血,同時最近有紫癜的這個情況存在的話,屬于典型的一個過敏,那就可以考慮患者可能是紫癜性腎炎。

對于這個疾病的治療來說還是以治療紫癜為主,所以一般來說需要使用激素,抗過敏藥物來壓制這種過敏,另外還可以配合維生素c、曲克蘆丁等藥物改善血管的通透性。對于已經出現激進型的腎衰竭的患者,可能需要大劑量的激素沖擊治療,或者是激素聯合免疫抑制劑治療。

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