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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者的ct或者胸片提示的肺部的纖維灶多考慮是由于陳舊的炎癥或者是陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的,如果患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征,不需要特殊的處理只需定期復(fù)查即可,但有少數(shù)情況下是由于炎癥活動(dòng)性結(jié)核腫瘤導(dǎo)致的。

如果出現(xiàn)了肺部的纖維化,我們需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以明確診斷,如果患者確診為細(xì)菌性肺炎,我們需要抗生素的治療包括了頭孢青霉素、阿奇霉素、諾氟沙星等。

如果患者痰中出現(xiàn)了抗生桿菌,我們需要抗結(jié)核治療包括使用異煙肼,利福平、吡嗪酰胺等,如果患者痰中查到了癌細(xì)胞或者是支氣管鏡檢查到癌細(xì)胞,我們可考慮診斷為肺的惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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