酒精性心肌病主要表現為全心腔結構的擴大，首先容易與擴張型心肌病混淆，擴張性心肌病往往沒有這種長期的飲酒的病史，但是酒精性心肌病最起碼要有前提就是飲酒時間超過十年以上，這種情況他兩者有著本質的區別。另外對于擴張型心肌病，他屬于原發性心肌病，有可能會有這種家族史。
第二個就是缺血性心肌病，缺血性心肌病有比較明確的冠心病病史，一般通過做冠狀動脈造影檢查能夠發現冠狀動脈有重度的狹窄，這樣的話就能夠確定。
第三個就是病毒性心肌炎，病毒性心肌炎也有可能會出現心腔結構的擴大，但是有明顯的這種感染病史。
酒精性心肌病容易與哪些疾病混淆
張化勇副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-05-24 1365次
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張國喜
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-24 1825次
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酒精性心肌病容易與哪些疾病混淆酒精性心肌病是由于長期大量的飲酒十年以上導致的心肌病變，心腔結構擴大，容易與以下疾病混淆：第一、擴張性心肌病，擴張性心肌病往往沒有這種長期飲酒的病史，往往是有家族的病史，在心臟彩超的表現上也是心腔結構的擴大，但是擴張型心肌病預后沒有酒精性心肌病預后好。第二、缺血性心肌病，缺血性心肌病一般都是有冠心病的病史，大部分都是見于中老年人比較多一些，通過做冠狀動脈造影檢查就能夠證實患者的冠狀動脈有多根多處的狹窄，甚至閉塞，就出現了缺血性心肌病。第三、與心動過速性心肌病相鑒別，心動過速性心肌病也會有心腔結構的擴大，但是患者有比較明顯的心動過速，尤其是長期的竇性心動過速、反復的陣發的室上性心動過速，這是根本原因。語音時長 01:25”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-25 1406次
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酒精性心肌病容易與哪些疾病混淆主要是和擴張性心肌病和維生素b1缺乏性心肌病來鑒別一下，酒精性心肌病和擴張性心肌病酷似，有的是進行比較以后發現，擴張性心肌病，部分人群是有心肌炎演變而來的，所以心肌細胞肥大，纖維化的程度以及細胞核改變較酒精性心肌病是明顯的，并且后者在臨床上通過測量，這些數值在停止飲酒以后會明顯獲得改善，而前者是不明顯的。維生素b1缺乏性心肌病，酒精性心肌炎表現心腔的擴張，心動過速，靜脈壓增高，以及下肢水腫等，容易和這個疾病相混淆，然而前者為心室收縮力降低，導致的低心排量狀態，而維生素b1缺乏性心肌病的是高心排量狀態，臨床上就可以鑒別了。語音時長 01:26”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-29 1290次
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劉紅梅
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田家祥
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2020-06-08 1201次
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趙舟
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
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