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急進性腎小球腎炎三型抗體

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醫生主講實錄

急進性腎小球腎炎的分型,急進性腎炎分三型。

一型為抗GBM抗體介導的新月體腎炎,IgG腎炎,GBM呈現性沉積,循環抗GBM抗體陽性。臨床主要表現goodpasster病和抗腎小球基底膜腎炎。

二型為免疫復合物介導的新月體腎炎,腎小球毛細血管袢及系膜區,可見大量顆粒狀免疫復合物及補體成形,往往伴有增生性的腎小球病變,見于多種的原發性和繼發性的腎小球疾病,如IgA腎病,狼瘡性腎炎,過敏性紫癜性腎炎。

三型為寡免疫復合物型急進性腎小球腎炎,特征為腎小球無或很少量的免疫復合物沉積,大部分患者與ANCA相關,臨床表現為ANCA相關性的系統性血管炎,或局限于腎臟的血管炎,小部分為ANCA陰性或ANCA與抗GBM抗體雙陽性者。

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