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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10877次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3083次

• 急性肺栓塞致右心衰
  急性右心功能衰竭是由于某些原因使患者的心臟在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生急性功能障礙，同時(shí)其代償機(jī)制而不能滿足實(shí)際需要而導(dǎo)致的以急性右心排血量降低和體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。在急性右心功能衰竭的病因中，急性肺栓塞占有十分重要的地位。患者由于下肢靜脈曲張，長(zhǎng)時(shí)間臥床，血液高凝狀態(tài)以及手術(shù)，創(chuàng)傷，腫瘤甚至矛盾性栓塞等原因，使右心或周圍靜脈系統(tǒng)內(nèi)栓子脫落。回心后突然阻塞主動(dòng)脈和左右肺動(dòng)脈主干造成肺循環(huán)阻力急劇升高，心排血量顯著降低，引起右心室迅速擴(kuò)張。一般認(rèn)為栓塞造成的肺循環(huán)血流減少＞50%時(shí)臨床上即可發(fā)生急性右心衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2432次

• 急性右心衰的心臟體征
  主要為原有心臟病的表現(xiàn)，由于右心衰竭，常繼發(fā)于左心衰竭，因而左右心均可擴(kuò)大。右心室擴(kuò)大引起三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，在三尖瓣聽(tīng)診區(qū)，可聽(tīng)到吹風(fēng)性收縮期雜音，劍突下可有收縮期抬舉性搏動(dòng)。在肺動(dòng)脈壓升高時(shí)，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)及分裂，有響亮收縮期噴射性雜音伴震顫，可有舒張期雜音，心前區(qū)可有奔馬律，可有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，心房撲動(dòng)或顫動(dòng)等心律失常。由左心衰竭引起的肺淤血癥狀，和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，可因右心衰的出現(xiàn)而減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2759次

• 急性右心衰的主要護(hù)理措施有哪些
  病情分析：急性右心衰是由于肺部反復(fù)感染引起慢性的肺部組織異常，肺部組織病變，長(zhǎng)時(shí)間累及心臟，引起的心臟功能的失常。從而引起右心衰。意見(jiàn)建議：讓病人充分的休息，有助于心臟功能的恢復(fù)。如病人病情緩解，要有一定的適量的活動(dòng)。如患者臥床，應(yīng)協(xié)助病人定時(shí)翻身，更換姿勢(shì)，防止肌肉萎縮和引起褥瘡。給予病人低鹽低脂飲食，多給予粗纖維食物，易消化清淡的，防止便秘。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2603次

• 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
  病情分析：根據(jù)心衰發(fā)生的部位，除了左心衰，右心衰，還有全心衰。根據(jù)心衰發(fā)生的緩急類型分為急性心衰，慢性心衰。根據(jù)射血分?jǐn)?shù)分為射血分?jǐn)?shù)降低心衰，射血分?jǐn)?shù)保留心衰和中間范圍射血分?jǐn)?shù)的心衰。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意好好休息，注意保暖，及時(shí)的增添衣物，一定要預(yù)防受涼、感冒，避免過(guò)度的勞累，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-06 1602次

• 為什么慢性肺心病可致右心衰
  慢性肺心病可致右心衰的原因一般有右心負(fù)荷加重、肺部的通氣和血流比例不平衡等。1、右心負(fù)荷加重：在慢性肺心病患者中，肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致右心后負(fù)荷增加和右心流出道阻力增加，患者的右心室擴(kuò)張等，可導(dǎo)致右心衰。2、肺部的通氣和血流比例不平衡：在慢性肺心病患者中，當(dāng)回流血量減少時(shí)，進(jìn)入肺循環(huán)的血容量將相應(yīng)減少。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 314次

• 急性右心衰的搶救措施
  發(fā)生急性右心衰時(shí)要讓病人坐位雙腿下垂，并及時(shí)送醫(yī)院搶救，使用血管擴(kuò)張藥,利尿劑,強(qiáng)心藥，等搶救。急性右心衰的搶救通常是在急診室做的，但是如果突然患者出現(xiàn)了急性衰竭，在家里也有一些小的動(dòng)作可以使他更舒服。首先病人要坐位雙腿下垂，這樣可以減少他的回心血量，然后這同時(shí)當(dāng)然要趕緊往搶救室去送。急性心衰在急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 311次