急性腎功能衰竭是由多種原因，導致的腎功能快速下降而引起的臨床綜合征。既可發生于無腎臟病患者，也可發生于既往有慢性腎臟病基礎之上。
急性腎功能衰竭在進行尿液檢查時，可以出現蛋白尿，常以小分子蛋白為主。
尿沉渣鏡檢可見是小管上皮細胞、上皮細胞管型和顆粒管型以及少許紅白細胞等。
尿比重降低且較固定都在1.015以下，是由于腎小管重吸收功能損害，尿液不能濃縮所致。
在進行尿液檢查之前，需在輸液、使用泌尿藥物、高滲藥物前進行否則會影響檢查結果。
急性腎功能衰竭尿沉渣鏡檢可見
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-09-10 2003次
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。
01:15
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-23 6573次
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急性腎功能衰竭分為哪些臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因導致的腎臟缺血，而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導致腎臟缺血，從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管，各個部位出現了病變，都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因，像其他疾病導致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應用藥物等有關系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性，指的是尿路梗阻的發生，比如結石、腫瘤等情況。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 2483次
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尿沉渣鏡檢和腎炎尿沉渣鏡檢，主要是看有型成分，包括紅細胞，白細胞，上皮細胞，管型，結晶等等。鏡檢紅細胞超過三個每高倍鏡視野，相差顯微鏡表現為畸形紅細胞大于70%，Jo-1大于5%，診斷腎炎是非常明確的。如果鏡檢出現白細胞，一定要排除泌尿系感染，但是急性間質性腎炎，以及慢性間質性腎炎，狼瘡性腎炎四型也可以出現白細胞增多。管型，主要包括透明管型，紅細胞管型，血紅蛋白管型，白細胞管型，腎小管上皮細胞管型，粗顆粒管型，蠟樣管型和脂肪管型。一旦出現紅細胞管型，提示急性腎小球炎癥；出現粗顆粒管型，提示是各種腎臟疾病；一旦出現了蠟樣管型，提示腎衰竭和急進行腎小球腎炎；出現脂肪管型，考慮腎病綜合征。所以尿沉渣鏡檢，可能會提示腎臟疾病的不同階段，提示不同的腎臟疾病。語音時長 01:40”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-15 3273次
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尿沉渣鏡檢有何意義？?尿沉渣鏡檢有形成分主要指細胞管型、結晶、微生物等，正常人尿沉渣紅細胞小于三個每高倍視野，大于等于三個每高倍視野則稱之為鏡下血尿。尿白細胞應小于五個每高倍視野，若升高應懷疑泌尿系感染，尿液中的脫落上皮細胞檢查對疾病診斷具有一定的臨床意義。如腎小管上皮細胞提示腎小管損傷；足細胞可用于監測腎小球病變的活動性；乙型上皮細胞多提示泌尿系炎癥。尿液管型是在遠端腎小管和集合管有糖蛋白或各種細胞形成，正常人尿液中可見少量亮透明管型兒，而透明管型增加也可以見于各種腎實質病變；紅細胞管型見于急性腎小球腎炎、間質性腎炎、急性腎小管壞死以及各種腎實質出血性疾病。上皮細胞管型常提示腎小管嚴重損傷，白細胞管型見于急性腎盂腎炎，尿液中的細菌和真菌最常見于污染，細菌和白細胞并存，提示感染需進一步進行尿液細菌培養。語音時長 1:39”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 6529次
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尿沉渣檢查能明確什么尿沉渣檢查首先能夠明確尿液中白細胞、紅細胞以及細菌的情況，如果這些細胞升高的話，首先還是考慮尿路感染的；同時還可以看一下尿液沉渣中上皮細胞的情況，如果出現大量的單性上皮細胞的話，可能考慮有腎小管的變性，常常見于腎小管的急性炎癥或者壞死；看看細胞管型的情況，如果尿液中紅細胞管型比較多的話，提示有急性腎小球腎炎、腎梗塞等情況，如果白細胞管型比較多的話，可見于急性腎小球腎炎、腎病綜合癥。
牛紀保
主治醫師莒縣中醫醫院
2018-12-19 4804次
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急性腎功能衰竭會怎樣病情分析：急性腎衰竭一方面尿量會明顯減少，全身水腫。由于心臟負擔增加可表現為胸悶氣喘的癥狀。同時可有電解質的紊亂，比如高鉀血癥，過高的血鉀能夠引起心率減慢，嚴重的導致心跳驟停。意見建議：出現急性腎衰竭，一方面可以使用一些保護腎臟的藥物，比如還原型谷胱甘肽，腎衰寧等。另一方面嚴重的還需要行血液凈化治療，比如血液濾過或者血液透析。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-15 3301次
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尿沉渣鏡檢白細胞偏高患者尿沉渣鏡檢白細胞偏高可能是由尿道炎、膀胱炎、外陰炎等引起的，需要及時就醫治療。1、尿道炎：主要是由淋球菌、沙眼衣原體、支原體感染引起的，會導致尿液中的白細胞增多，在進行尿沉渣鏡檢查時，會出現白細胞偏高的情況。患者可以在醫生的指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸大觀霉素等藥物進行治療。2、膀胱炎
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-07-14 761次
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尿沉渣鏡檢有何意義？?尿沉渣鏡檢有形成分主要指細胞管型、結晶、微生物等，正常人尿沉渣紅細胞小于三個每高倍視野，大于等于三個每高倍視野則稱之為鏡下血尿。尿白細胞應小于五個每高倍視野，若升高應懷疑泌尿系感染，尿液中的脫落上皮細胞檢查對疾病診斷具有一定的臨床意義。如腎小管上皮細胞提示腎小管損傷；足細胞可用于監測腎小球病變的活
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 328次
