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妙手醫(yī)生精選

系統(tǒng)性血管炎治得好嗎

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醫(yī)生主講實錄

系統(tǒng)性血管炎的預(yù)后取決于累及血管的大小以及累及的范圍,是否能夠早期確診治療,在沒使用激素治療之前五年生存率僅為15%。用激素治療以后可以達到40%以上,激素合并免疫抑制藥治療能夠達到90%以上,系統(tǒng)性血管炎目前如果能夠早期診斷早期治療往往能夠延長患者的壽命,提高患者生活質(zhì)量,但是很難完全治愈。

目前針對系統(tǒng)性血管炎的治療主要以西醫(yī)治療為主,主要就是糖皮質(zhì)激素以及細胞毒性藥物,一般都是需要長期治療,但是這兩種藥物長期應(yīng)用也會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素一般是治療系統(tǒng)性血管炎的首選藥,治療劑量因人而異,可以口服也可以靜脈沖擊治療。在大劑量激素仍不能控制的時候,就需要考慮加用細胞毒性藥物,主要有環(huán)磷腺氨,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。對于系統(tǒng)性血管炎的只要原則就是早期診斷早期治療,另外有一些特殊的治療比如血漿置換。

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