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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3770次

• 慢阻肺的治療原則

  慢阻肺的治療原則，第一就是要徹底的，隔絕導(dǎo)致慢阻肺病因，就是戒煙。因?yàn)槿绻唤錈煹脑挘瞧渌闹委煻紱](méi)什么意義。在戒煙的前提上，我們要采取一些藥物來(lái)延緩慢阻肺的進(jìn)展，改善病人的生活質(zhì)量，減少急性發(fā)作。這些藥物主要是一些吸入性的藥物，它的核心是一些我們說(shuō)吸入性的支氣管舒張劑叫平喘藥。如果病人的肺功能非常差的話，可能在支氣管舒張劑的基礎(chǔ)上我們會(huì)加入一些吸入性糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@些藥物它可以改善減少病人的急性發(fā)作次數(shù)，同時(shí)延緩病人的那種進(jìn)展。當(dāng)然，這些年慢阻肺的治療藥物，它的發(fā)展很多。吸入性支氣管舒張劑，病人可能應(yīng)用不止一種，可能會(huì)應(yīng)用到兩種甚至三種。不同發(fā)生機(jī)理的，不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑，來(lái)互相補(bǔ)充協(xié)調(diào)。另外除了支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素以外，近年來(lái)還有一些新型的藥物，比如磷酸二酯酶的調(diào)節(jié)制劑，也用于慢阻肺的治療。因此慢阻肺的治療，我簡(jiǎn)單說(shuō)，第一、就是隔絕病因；第二、就是應(yīng)用一些藥物改善癥狀，改善肺功能，改善病人的生活質(zhì)量。最后我總結(jié)一句，慢阻肺這個(gè)病根治不了，它的治療目的就是延緩病人的病情進(jìn)展，延緩肺功能的惡化，改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:51
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12893次

• 慢阻肺吸氧原則
  慢性堵塞性肺病反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘，氣流不可逆受限，肺功能提示一秒率小于70%是診斷慢阻肺依據(jù)，如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，要完善胸片、肺功能等相關(guān)檢查，平素要戒煙，避免感染。如果患者咳嗽、咳喘、咳痰、氣喘癥狀比較重，可考慮吸入支氣管舒張劑常用的藥物有萬(wàn)托林，思力華、信必可、可必特等相關(guān)藥物。如果患者有低氧血癥時(shí)可考慮吸氧治療，常用的吸氧原則為持續(xù)低流量吸氧，常用的氧流量為一到2升每分。因?yàn)榇罅髁课鯐?huì)解除低氧血癥，對(duì)二氧化碳排除的一個(gè)刺激，會(huì)出現(xiàn)二氧化碳的潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7741次

• 慢阻肺吸氧原則是什么
  ?慢阻肺穩(wěn)定期需要長(zhǎng)期家庭氧療，對(duì)有慢阻肺、慢性呼吸衰竭的患者可提高生存力。慢阻肺的吸氧原則是低流量吸氧，發(fā)生低氧血癥可用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧。吸入的氧濃度與給氧的流量有關(guān)系，估算公式為吸氧濃度=21+4x氧流量。一般吸入濃度為28%到30%，應(yīng)避免吸入過(guò)高濃度的氧，引起二氧化碳的潴留。低流量吸氧每日要堅(jiān)持15小時(shí)以上，1-2L，可以保證病人的重要器官的功能，及周圍組織的氧供。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  陳雁 主治醫(yī)師赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-08-27 4534次

• 慢阻肺需要吸氧嗎
  病情分析：早期的慢阻肺患者一般沒(méi)有明顯的缺氧癥狀可以不用吸氧，慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下，此時(shí)可以給予吸氧，急性加重期的慢阻肺患者給予吸氧可以有效的改善癥狀。意見(jiàn)建議：建議慢阻肺的患者首先要戒煙，平時(shí)要規(guī)范化使用藥物來(lái)控制病情，定期去門診監(jiān)測(cè)肺功能變化，對(duì)于伴有長(zhǎng)期缺氧的患者可以給予家庭氧療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-16 3005次

• 慢阻肺需要長(zhǎng)期吸氧嗎
  病情分析：慢阻肺的病人是否需要長(zhǎng)期吸氧的治療與具體的情況有關(guān)，如果慢阻肺的病人不伴隨有呼吸衰竭，一般情況下并不需要長(zhǎng)期吸氧；但是如果伴隨了明顯的呼吸衰竭，甚至同時(shí)伴隨有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，肺源性心臟病，往往需要長(zhǎng)期吸氧的治療。意見(jiàn)建議：慢阻肺的病人長(zhǎng)期吸氧的時(shí)候一般情況下吸氧的流量不應(yīng)該超過(guò)三升每分，還需要注意每天至少吸氧15個(gè)小時(shí)以上；對(duì)于病情較為嚴(yán)重的慢阻肺患者，可能還需要在家使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-29 1703次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會(huì)抑制主動(dòng)脈竇，頸動(dòng)脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對(duì)于血氧飽和度長(zhǎng)期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時(shí)間至少10個(gè)小時(shí)以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時(shí)要給予濕化，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 慢阻肺低流量吸氧的原因
  慢性阻塞性肺疾病低流量吸氧的原因是慢性阻塞性肺疾病患者常常伴有二氧化碳潴留，此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳反應(yīng)較遲鈍，呼吸調(diào)節(jié)主要依靠機(jī)體低氧狀態(tài)對(duì)外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體）的刺激來(lái)維持。假如輸入高濃度的氧氣，會(huì)迅速緩解機(jī)體的缺氧狀態(tài)，這將解除低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，使呼吸受到抑制，導(dǎo)致更
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 4127次